護(hù)理質(zhì)量半年工作總結(jié)1

??一、全力推進(jìn)以病人為中心的“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)

??（一）制定標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，理解掌握標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)的理解

??1、根據(jù)《20xx年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》的通知》精神，護(hù)理部制定了切合我院實(shí)際的推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案和工作計(jì)劃。并將《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核評(píng)價(jià)細(xì)則》納入20xx年績(jī)效考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

??2、派出1名護(hù)理管理者外出參觀學(xué)習(xí)，返院后對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了“解讀優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”、“優(yōu)秀責(zé)任護(hù)士培訓(xùn)”等專題培訓(xùn)，使全院護(hù)士更加深刻理解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。

??（二）重點(diǎn)落實(shí)好五項(xiàng)工作

??1、深化病房小組責(zé)任制工作模式。修訂各崗位各班護(hù)士資質(zhì)能力要求及工作職責(zé)，指導(dǎo)科室根據(jù)護(hù)士層級(jí)、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。

??2、全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)。

??（1）制定責(zé)任護(hù)士考核細(xì)則，使責(zé)任護(hù)士對(duì)自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責(zé)有更深刻的理解，引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管的病人全面履行觀察病情、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)職責(zé)。

??（2）根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時(shí)間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。如在外科系統(tǒng)開(kāi)展了護(hù)理集體小交班、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)評(píng)，內(nèi)科系統(tǒng)強(qiáng)化了重點(diǎn)病人床頭交接內(nèi)容、流程等，使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升，對(duì)患者的病情觀察得到連續(xù)。

??（3）規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點(diǎn)及患者需求，在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責(zé)任護(hù)士發(fā)藥指導(dǎo)或由責(zé)任護(hù)士床頭擺藥、發(fā)藥、指導(dǎo)等辦法，確保了患者口服用藥安全。

??（4）為了提高護(hù)士整體溝通能力和溝通技巧，護(hù)理部在強(qiáng)調(diào)日常健康宣教工作的基礎(chǔ)上，利用我院舉辦的“護(hù)患溝通情景演練與競(jìng)賽活動(dòng)”、及“溝通就是質(zhì)量安全”為主題的文藝聯(lián)歡比賽活動(dòng)，鼓勵(lì)全院護(hù)士積極參與的同時(shí)，實(shí)地教育、指導(dǎo)護(hù)士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項(xiàng)及宣教文本的應(yīng)用等，為推進(jìn)以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

??2、修訂服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目并公示。護(hù)理部根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》等文件要求，結(jié)合我院實(shí)際，將晨晚間護(hù)理等8類服務(wù)項(xiàng)目根據(jù)患者活動(dòng)度，對(duì)其輔助程度及與護(hù)理級(jí)別的對(duì)應(yīng)情況進(jìn)行細(xì)化，并在病房醒目位置進(jìn)行公示，以期得到病人及社會(huì)的監(jiān)督，督促護(hù)士遵照?qǐng)?zhí)行。

??3、充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。

??（1）修訂完善績(jī)效考核制度，將患者滿意度與護(hù)士評(píng)優(yōu)評(píng)模結(jié)合與績(jī)效考核相結(jié)合，指導(dǎo)科室利用好績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。

??（2）“”護(hù)士節(jié)表彰獎(jiǎng)勵(lì)了在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)創(chuàng)建過(guò)程中涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召?gòu)V大醫(yī)護(hù)人員為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的聰明才智，推動(dòng)引申優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作深入開(kāi)展。

??（三）自查、考評(píng)結(jié)合，不斷提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量1、開(kāi)展自查達(dá)標(biāo)活動(dòng)，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展的質(zhì)量和水平。

??以^v^《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)，以我省《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核評(píng)價(jià)細(xì)則》為標(biāo)準(zhǔn)，各科室對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，找不足，擠水份，在去年試點(diǎn)的基礎(chǔ)上逐步夯實(shí)工作質(zhì)量。4月份接受了省衛(wèi)生廳督促檢查組對(duì)我院的考核評(píng)價(jià)，并根據(jù)評(píng)價(jià)考核意見(jiàn)積極整改。

??2、構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制

??將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)納入20xx年績(jī)效考核管理目標(biāo)中，督促考核組定期不定期下科督促指導(dǎo)科室工作進(jìn)展及落實(shí)情況，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作推廣的質(zhì)量和水平。

??二、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)

??(一)開(kāi)展多形式、多途徑培訓(xùn),提高護(hù)士專業(yè)技術(shù)水平

??1、院內(nèi)培訓(xùn)：堅(jiān)持院每月1次、科室每月2次的新業(yè)務(wù)、新知識(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；內(nèi)容涉及新的護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范。

??(二)嚴(yán)格考核：20xx年前半年護(hù)理部改革了護(hù)士考試辦法。一方面，護(hù)理部建立了三基題庫(kù)、核心制度題庫(kù)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理題庫(kù)，通過(guò)郵箱下發(fā)科室；第二，對(duì)考核內(nèi)容實(shí)行提前通知，全院同步進(jìn)行的方式進(jìn)行；第三，分層次考核。護(hù)士長(zhǎng)試卷側(cè)重管理、護(hù)士試卷側(cè)重臨床實(shí)際。第四，改革考核題型，增加主觀題部分的考核。如核心制度考的主觀題就是選擇了臨床工作中的典型案例，要求考生結(jié)合核心制度進(jìn)行剖析、思考，提出應(yīng)對(duì)措施，從而鍛煉護(hù)理人員的綜合分析與應(yīng)用能力。

??三、質(zhì)量安全管理

??1、前瞻的病人安全管理

??努力營(yíng)造非懲罰性報(bào)告制度的病人安全管理文化，鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)上報(bào)不良事件，教育護(hù)士長(zhǎng)注重剖析問(wèn)題發(fā)生的成因及防范措施的有效實(shí)施。如實(shí)施了彈性排班制、雙班制，責(zé)任護(hù)士擺藥、發(fā)藥，危重病人床頭交接，交接班時(shí)間重疊15分鐘，各種安全警示標(biāo)識(shí)，約束帶等護(hù)理器具的改良等措施。這些措施的實(shí)施，充實(shí)了薄弱時(shí)間段人力配備，彌補(bǔ)了管理上的缺陷，減少了糾紛缺陷的發(fā)生。

??2、堅(jiān)持利用護(hù)理部日常查房、護(hù)士長(zhǎng)夜查房、二級(jí)質(zhì)控活動(dòng)、職能科室聯(lián)合查房等方式督促指導(dǎo)，每月質(zhì)量考核有重點(diǎn)、有反饋、有整改措施、有評(píng)價(jià)，管理措施與缺陷全院分享，使護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)不斷改進(jìn)。

??3、出臺(tái)了護(hù)士長(zhǎng)一日四查房制度，從查房時(shí)間、重點(diǎn)內(nèi)容、溝通等到方面進(jìn)行規(guī)范，并與護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核掛鉤，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士長(zhǎng)深入病房的主動(dòng)性，提高了護(hù)士長(zhǎng)管理考核的力度。

??4、重點(diǎn)考核責(zé)任護(hù)士護(hù)理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質(zhì)量，在考評(píng)、指導(dǎo)的過(guò)程中不斷強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士的責(zé)任意識(shí)，履責(zé)能力，使病人得到應(yīng)有的關(guān)愛(ài)和照顧。

??5、利用質(zhì)量安全教育月開(kāi)展了核心制度知識(shí)競(jìng)賽、護(hù)理核心制度考試、護(hù)理安全知識(shí)講座、“質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)在我心中，質(zhì)量安全在我手中”主題演講活動(dòng)、護(hù)理缺陷回顧討論會(huì)等活動(dòng)，通過(guò)這些活動(dòng)的開(kāi)展，進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)理人員的法律意識(shí)、安全意識(shí)。五、上半年護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)考核匯總均達(dá)三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理技術(shù)操作抽查人次，合格人次，合格率100%基礎(chǔ)護(hù)理抽查人數(shù)人次，合格人次，合格率90護(hù)理文書(shū)檢查份，合格份，合格率88%器械滅菌抽查人數(shù)件，合格件數(shù)件，合格率100%急救物品藥品抽查件數(shù)件，合格件數(shù)件，合格率100%三基理論抽查人數(shù)人次，合格人次，合格率90%護(hù)理事故發(fā)生：0護(hù)理服務(wù)滿意度：六、存在不足：

??1、護(hù)理人力資源配置仍然相對(duì)不足。

??2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范支持系統(tǒng)工作需進(jìn)一步完善，護(hù)士護(hù)理服務(wù)意識(shí)需強(qiáng)化，基礎(chǔ)護(hù)理仍有部分不到位。

??3、進(jìn)修護(hù)士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。

護(hù)理質(zhì)量半年工作總結(jié)2

上半年，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院“安全生產(chǎn)”的工作主題，以病人為中心，結(jié)合科室工作實(shí)際，進(jìn)一步完善了科室工作計(jì)劃，細(xì)化管理，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度，逐步提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)培養(yǎng)高尚醫(yī)學(xué)道德情操

加強(qiáng)護(hù)士的政治思想及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，積極參加院內(nèi)組織的政治學(xué)習(xí)及活動(dòng)，及時(shí)組織本科護(hù)理人員學(xué)習(xí)院紀(jì)檢察下發(fā)的各種文件精神，加強(qiáng)法制教育，堅(jiān)持“以人為本、病人至上”一切以病人為中心，一切以病人的利益出發(fā)，認(rèn)真、踏實(shí)開(kāi)展工作。狠抓護(hù)理質(zhì)量管理及院感管理。

護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)我科護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高護(hù)士整體素質(zhì)。全科護(hù)士具有高度的責(zé)任感和高尚的醫(yī)學(xué)道德情操，以醫(yī)學(xué)“救死扶傷，以治病救人”為光榮使命。

二、深入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，努力提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量

上半年，我科以醫(yī)院“安全生產(chǎn)”為導(dǎo)航，以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”為中心，繼續(xù)“夯實(shí)護(hù)理基礎(chǔ)，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，科室反復(fù)多次組織護(hù)士學(xué)習(xí)文件的內(nèi)容，領(lǐng)會(huì)文件精神，討論具體實(shí)施方案，堅(jiān)持以病人為中心，努力為病人提供一流的服務(wù)，滿足患者需求，主要做了以下工作：

1、嚴(yán)格床頭交接班，堅(jiān)持每日由夜班對(duì)全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理、登記，使晨間交班更詳細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn)，并隨時(shí)檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況，及時(shí)指出存在問(wèn)題及時(shí)改正，確保患者安全。

2、加強(qiáng)晨間護(hù)理，使床單平整無(wú)皺折，并確保床單、被褥無(wú)血跡、污漬，隨臟隨換，對(duì)所有患者使用的褥子、褥皮進(jìn)行了大清洗，使每位患者床單元平整、清潔、舒適；晨間護(hù)士主動(dòng)為患者洗臉、清洗外陰，保證患者清潔無(wú)污染。

3、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，進(jìn)一步落實(shí)健康教育工作，提高臨床效果，住院時(shí)做好入院宣教，消除其緊張情緒，住院后護(hù)士及時(shí)到病房與病人進(jìn)行溝通與交流，隨時(shí)了解病人的思想，幫助病人排憂解難，將患者意見(jiàn)調(diào)查表與健康教育有機(jī)結(jié)合，督促每位主管護(hù)士根據(jù)自己所管患者的意見(jiàn)進(jìn)行有針對(duì)性的教育，及時(shí)向病人講解疾病相關(guān)知識(shí)，防病知識(shí)，藥物作用等，做好出院指導(dǎo)，保證患者能隨時(shí)與科室保持聯(lián)系，做好出院回訪，提高滿意度。

4、加強(qiáng)了出院隨訪，科室在門(mén)診增設(shè)了電話，對(duì)門(mén)診宮頸癌篩查病人、出院后的患者進(jìn)行了電話隨訪，及時(shí)了解出院后患者遇到的護(hù)理問(wèn)題，進(jìn)行電話咨詢，對(duì)特殊問(wèn)題，請(qǐng)其及時(shí)來(lái)院檢查，上半年共電話隨訪560人，受到了患者及家屬的廣泛好評(píng)。

三、規(guī)范工作流程，細(xì)化管理，提高護(hù)理質(zhì)量

1、進(jìn)一步完善了護(hù)理工作流程，利用晨會(huì)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織護(hù)士學(xué)習(xí)，按照流程進(jìn)行落實(shí)，各項(xiàng)工作的管理逐步趨于規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，按照質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，并詳細(xì)記錄，在每月召開(kāi)的質(zhì)量分析會(huì)上進(jìn)行反饋，分析原因，最后進(jìn)行總結(jié)并制定出相應(yīng)的整改措施，限期改進(jìn)，進(jìn)一步增強(qiáng)了護(hù)士的質(zhì)量意識(shí)，護(hù)理質(zhì)量明顯提高。

2、通過(guò)以上工作，各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)完成如下

護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率98%基礎(chǔ)護(hù)理合格率96%

急救物品完好率100%常規(guī)器械消毒合格率100%

護(hù)理技術(shù)操作合格率99%病人對(duì)護(hù)理工作滿意度98%

四、繼續(xù)加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理

加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，增加中午上班人員，實(shí)行雙辦制，并且做好新老搭配，團(tuán)結(jié)協(xié)作。

五、新業(yè)務(wù)開(kāi)展

上半年，根據(jù)國(guó)家計(jì)生委要求，我科在科護(hù)士長(zhǎng)、科室主任的指導(dǎo)下，開(kāi)展了人流后關(guān)愛(ài)（pac)門(mén)診，宮頸癌篩查跟蹤服務(wù),得到了病人的好評(píng)，提高住院了病人總數(shù)。

六、不足之處

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容還需深化，服務(wù)形式還需創(chuàng)新。

2、護(hù)理質(zhì)量追蹤檢查還需進(jìn)一步規(guī)范

20xx年6月30日

護(hù)理質(zhì)量半年工作總結(jié)3

??半年工作轉(zhuǎn)眼即過(guò)，在這半年的工作中，護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨，組織全院護(hù)理人員，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

??一、積極完成醫(yī)院的各項(xiàng)指令性任務(wù)

??護(hù)理部作為職能部門(mén)，能較好地做好上傳下達(dá)、下情上遞工作.圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)任務(wù)。

??二、加強(qiáng)質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全

??1、總護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士層層簽訂了責(zé)任狀，重新調(diào)整了護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員的分工，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，各護(hù)理單元每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)整改追蹤，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善護(hù)理工作制度、規(guī)范，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

??2、護(hù)理部制定了切實(shí)可行的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)，落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的工作目標(biāo)和責(zé)任。各臨床科室護(hù)士長(zhǎng)制定本科室的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)、落實(shí)措施，建立檢查、考評(píng)、反饋制度，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

??3、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員對(duì)各科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、督導(dǎo)，對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，每月組織一次護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議，落實(shí)護(hù)理工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，做了以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：

??、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員按照分工，每月進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量檢查，護(hù)理部對(duì)檢查過(guò)程中存在的問(wèn)題和缺點(diǎn)及時(shí)向各科室護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行

??書(shū)面反饋，通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)對(duì)相對(duì)集中突出問(wèn)題組織質(zhì)量分析會(huì)，討論分析問(wèn)題原因及改進(jìn)措施，限期整改。

??、護(hù)理部每周對(duì)各臨床科室進(jìn)行護(hù)理查房，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)指出、督導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)簽字，及時(shí)整改。護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持每日科內(nèi)自查，緊抓日常護(hù)理工作，注重各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量?？苾?nèi)充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員作用，責(zé)任到人。

??、護(hù)士長(zhǎng)夜查房督導(dǎo)：護(hù)士長(zhǎng)夜查房每周一次，將結(jié)果上報(bào)護(hù)理部、院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部通過(guò)QQ反饋到各科室整改，同時(shí)護(hù)理部不定期調(diào)取晚夜班不同時(shí)間段的監(jiān)控記錄，發(fā)現(xiàn)睡覺(jué)重罰，這樣做好了薄弱時(shí)間段的護(hù)理質(zhì)量管理。

??三、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

??繼續(xù)大力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理工作的落實(shí)，拓展服務(wù)內(nèi)涵，改善臨床護(hù)理服務(wù)，20xx年新開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房3個(gè)，覆蓋率達(dá)100%，患者滿意度為％，健康教育落實(shí)率為100％，健康教育知曉率為％，責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)率為91％。

??1、新增婦產(chǎn)科、兒科、ICU開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房。

??2、為規(guī)范護(hù)理服務(wù)，落實(shí)護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，真正達(dá)到“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”的效果，提高我院護(hù)理水平，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的積極性，護(hù)理部推出“最美護(hù)士”評(píng)選活動(dòng).

??3、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，實(shí)施護(hù)士崗位管理，盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要，上半年新招聘護(hù)士20余人。

??4、落實(shí)“以病人為中心”的整體護(hù)理服務(wù)理念，按照分級(jí)護(hù)理、專科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。

??5、護(hù)理部每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。

??四、突出中醫(yī)護(hù)理特色，全院各病區(qū)實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案，規(guī)范護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)。

??1、護(hù)理部制定了中醫(yī)護(hù)理方案及檢查、考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部2--5月份重點(diǎn)進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理方案尤其是中醫(yī)護(hù)理操作臨床應(yīng)用的檢查、評(píng)價(jià)、分析、提出整改措施。

??2、培訓(xùn)護(hù)理人員的中醫(yī)基本知識(shí)及基本技能，護(hù)理部舉辦了院內(nèi)中醫(yī)護(hù)理操作培訓(xùn)班，派專人示教。

??3、開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理方案的科室確定優(yōu)勢(shì)病種，按照“方案”的要求實(shí)施，每個(gè) 科室都開(kāi)展了2項(xiàng)以上的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)服務(wù)于病人，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)、階段性總結(jié)，同時(shí)開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)特色健康、康復(fù)指導(dǎo)。

??五、加快護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

??1.上半年選派了5名護(hù)士長(zhǎng)參加省護(hù)理管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

??2、上半年護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)5次，科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周一次，半年進(jìn)行理論考核1次，技術(shù)操作考核一次。

??3、加強(qiáng)護(hù)理核心制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。

??4、制定了培訓(xùn)計(jì)劃、帶教老師職責(zé)，并到各科室進(jìn)行考核（護(hù)士長(zhǎng)、帶教護(hù)士、跟班護(hù)士、實(shí)習(xí)生）。

??5、 制定了護(hù)理中層后備干部競(jìng)聘方案，

??6、上半年安排一人外出進(jìn)修助產(chǎn)，加快?？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。

??7、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次。

??六、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理

??1、進(jìn)一步加大感染控制力度，上半年護(hù)理部參加了2次院感培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進(jìn)行了2次院內(nèi)院感培訓(xùn)、各科室按照培訓(xùn)要求執(zhí)行，護(hù)理部督查。

??2、按照要求加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室（手術(shù)室、供應(yīng)室、換藥室、治療室）的管理，科室堅(jiān)持了每天對(duì)治療室、觀察室進(jìn)行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。

??3、按院感培訓(xùn)要求進(jìn)行垃圾分類，一次性用品使用后均能及時(shí)毀形，分類、集中處理，并隨時(shí)檢查、督促。

??七、紀(jì)念“”國(guó)際護(hù)士節(jié)，開(kāi)展豐富多彩的慶?；顒?dòng)

??為了慶祝國(guó)際護(hù)士節(jié)，弘揚(yáng)“南丁格爾“精神，豐富醫(yī)院

??文化生活，圍繞踐行黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，護(hù)理部組織全院護(hù)理人員積極參加院工會(huì)組織的慶祝活動(dòng)，節(jié)目豐富多彩，同時(shí)加強(qiáng)了全院干部職工的凝聚力。

??八、存在問(wèn)題 ：由于護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定，年輕護(hù)理人員較多，專業(yè)知識(shí)缺乏，相關(guān)疾病的健康指導(dǎo)不到位。

??護(hù)理人員基礎(chǔ)理論知識(shí)掌握不牢，尤其是中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)及技能，中醫(yī)護(hù)理方案有待于進(jìn)一步規(guī)范、中醫(yī)護(hù)理操作的應(yīng)用需更廣泛，急診急救知識(shí)欠缺，可導(dǎo)致在病人急救時(shí)動(dòng)作不夠快捷。 個(gè)別護(hù)理人員工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，工作只圖完成任務(wù)，溝通和服務(wù)不到位。

護(hù)理質(zhì)量半年工作總結(jié)4

上半年，我科遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)的“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”主 題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，按土右旗醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將上半年我科工作總結(jié)如下：

一、 落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

1. 對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2. 每日晨間提問(wèn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和專科知識(shí)。

3. 組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》并進(jìn)行了考核。

4. 組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度，并進(jìn)行了考核。

5. 每個(gè)護(hù)士都能試練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技能，并進(jìn)行了考核，合格率97%。

6. 各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考試，參加率100%，并取得優(yōu)異的成績(jī)。

二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。

加強(qiáng)了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，為病人提供各種生活上的便利，對(duì)出院病人半月內(nèi)制動(dòng)詢問(wèn)病人的康復(fù)情況并記錄訪問(wèn)內(nèi)容，廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見(jiàn)，對(duì)存在的問(wèn)題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無(wú)投訴，科內(nèi)發(fā)放護(hù)理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表20份，病人滿意率100%，提名表?yè)P(yáng)服務(wù)態(tài)度。

三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。

每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中不安全因素提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。

四、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。

護(hù)理文書(shū)即法律文書(shū)，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書(shū)寫(xiě)過(guò)程中要認(rèn)真斟酌的，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的放映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。

病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持室內(nèi)安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按責(zé)任制護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及為重病人的護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需求，上半年護(hù)理住院病人、各級(jí)別護(hù)理病人合格率100%，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達(dá)到100%，急救物品進(jìn)行“四定”管理。

每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到治療標(biāo)準(zhǔn)。

八、工作中還存在很多不足：

1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。

4、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無(wú)學(xué)術(shù)論文。

5、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。

6、健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。

護(hù)理質(zhì)量半年工作總結(jié)5

1、加強(qiáng)護(hù)理安全管理、做好“6S”管理工作:加強(qiáng)護(hù)理安全管理，督導(dǎo)落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度，加強(qiáng)搶救藥品、設(shè)備管理，降低護(hù)理差錯(cuò)，杜絕護(hù)理事故。對(duì)病區(qū)、護(hù)辦室、治療室、搶救室、更衣室、儲(chǔ)藏室持續(xù)進(jìn)行“6s”管理，每周對(duì)所有病區(qū)病房管理檢查一次，確保各科室的6S落實(shí)到位。

2、按照雙核心指標(biāo)，中醫(yī)護(hù)理方案適時(shí)開(kāi)展：中醫(yī)護(hù)理方案適時(shí)開(kāi)展，督導(dǎo)各科積極開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù)，每個(gè)科室至少開(kāi)展1項(xiàng)以上中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，準(zhǔn)確進(jìn)行辯證實(shí)施護(hù)理措施，并做好評(píng)價(jià)登記。

3、做好護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測(cè)：每月做好各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查，每月召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)當(dāng)月出現(xiàn)共性的護(hù)理缺陷、不良事件等與護(hù)士長(zhǎng)研討，制定相應(yīng)防御措施。每季度進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)比一次并召開(kāi)護(hù)理管理交流會(huì)，以提高護(hù)理管理水平、促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量不斷提高。

4、護(hù)理質(zhì)量：

（1）每周對(duì)各科室反饋文件書(shū)寫(xiě)、病房巡視、滿意度調(diào)查三項(xiàng)檢查的問(wèn)題各一次，其它各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量每周隨時(shí)抽查兩項(xiàng)進(jìn)行全科室檢查一次，并跟蹤指導(dǎo)監(jiān)控改進(jìn)情況

（2）每月組織護(hù)理質(zhì)量大檢查一次。做到護(hù)理質(zhì)量管理“護(hù)士參與、護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)管、護(hù)理部考核”，落實(shí)無(wú)縫隙管理。

（3）每月組織護(hù)士長(zhǎng)討論工作中疑難問(wèn)題、解決方案、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)們做好管理。在管理中不斷的研究和探索管理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)不利益管理的問(wèn)題隨時(shí)改進(jìn)，讓臨床工作順利開(kāi)展。

（4）定時(shí)完成護(hù)理相關(guān)資料：審閱歸檔病歷護(hù)理質(zhì)量、完成住院病人滿意度調(diào)查并上報(bào)院部、定時(shí)填充護(hù)士技術(shù)檔案資料.

護(hù)理質(zhì)量半年工作總結(jié)6

??在我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的 共同努力下，基本完成了半年的護(hù)理工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

??首先我把年初護(hù)理部制定工作計(jì)劃中的要點(diǎn)與大家回顧。

??1、逐步增加人員配比。

??2、落實(shí)中醫(yī)護(hù)理方案;增加適宜技術(shù)項(xiàng)目。

??3、在內(nèi)科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

??4、加大培訓(xùn)力度。

??5、提高服務(wù)質(zhì)量。

??6、加強(qiáng)安全管理。

??根據(jù)年初咱們護(hù)理部制定的工作計(jì)劃，我們護(hù)理工作完成情況向大家匯報(bào)如下：

??1、按醫(yī)院工作的總體規(guī)劃，在逐步擴(kuò)大護(hù)理隊(duì)伍，上半年又招聘護(hù)理人員xx人(其中有xx人已上崗)xx人在導(dǎo)診。逐步提高床護(hù)比，比值由原來(lái)xx：xx提高到 xx：xx(這個(gè)數(shù)值是按二甲醫(yī)院實(shí)際開(kāi)放 床位算的，其中骨科病房增加一名護(hù)士，內(nèi)科增加兩名護(hù)士)。

??2、需要新開(kāi)展的業(yè)務(wù)，已向院領(lǐng)導(dǎo)逐級(jí)申請(qǐng)，經(jīng)院里定奪，中醫(yī)護(hù)理方案、適宜技術(shù)、優(yōu)護(hù)病房暫緩。

??3、業(yè)務(wù)培訓(xùn);咱們xx月xx日進(jìn)行二甲驗(yàn)收工作后，按中醫(yī)護(hù)理 工作指南要求，重新調(diào)整了培訓(xùn)計(jì)劃、內(nèi)容。同時(shí)為盡快提高基礎(chǔ)護(hù) 理水平，每月增加護(hù)理基礎(chǔ)考試一次。對(duì)于護(hù)士長(zhǎng)講課提高到課件教學(xué)。于xx月初制定崗前護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)。

??4、提高服務(wù)質(zhì)量，從服務(wù)方面;年初增加了臨時(shí)工作任務(wù)，開(kāi)展護(hù)士語(yǔ)言、行為服務(wù)規(guī)范，并通過(guò)科室培訓(xùn)、護(hù)理部集中培訓(xùn)等形式進(jìn)行培訓(xùn)。從業(yè)務(wù)水平方面;加大培訓(xùn)、考核力度，按計(jì)劃分層級(jí)考核真正落到實(shí)處。

??5、針對(duì)安全管理;由咱們xx副書(shū)記牽頭，制定了科室財(cái)務(wù)臺(tái)賬，并按要求規(guī)定對(duì)物品、儀器、設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)、維修。針對(duì)搶救車(chē)、常備藥品進(jìn)行清查，登記，由藥劑科和護(hù)理部共同監(jiān)管;人員薄弱環(huán)節(jié) 要求科護(hù)士長(zhǎng)有針對(duì)性的培訓(xùn);定期組織安全隱患討論。

??6、完善和改進(jìn)二甲驗(yàn)收工作中的不足。于xx月末前完成護(hù)理應(yīng) 急預(yù)案預(yù)案及程序的整理工作。(共計(jì)重新調(diào)整、完善應(yīng)急預(yù)案xx項(xiàng))

??7、護(hù)理人員進(jìn)修：血透護(hù)士xx名、手術(shù)室護(hù)士xx名。按預(yù)計(jì)入住新樓后培養(yǎng)一個(gè)新的梯隊(duì)，大約xx-xx人，現(xiàn)已制定培養(yǎng)人員xx人，還需xx人左右，下一步工作按計(jì)劃繼續(xù)完成。

??8、 開(kāi)展護(hù)理人員末位淘汰制度。方案已下發(fā)給相關(guān)科室護(hù)士長(zhǎng)，并要求認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)到每位護(hù)里人員知曉。

??9、 制定護(hù)理人員崗前規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)、實(shí)習(xí)生手冊(cè)、護(hù)士手冊(cè)?，F(xiàn)在前兩個(gè)手冊(cè)已完成，護(hù)士手冊(cè)在完善和整理中。

??半年護(hù)理工作量完成情況 半年各科室累計(jì)共輸液xx次，輸血xx次，肌肉注射xx 人次，皮試xx次，靜脈采血xx人次(不包括門(mén)診)，一級(jí)、危重患者xx人次，灌腸xx人次，口腔護(hù)理xx人次，導(dǎo)尿xx人次，吸氧xx人次，胃腸減壓xx人次，鼻飼xx 人次。

??(1)、基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)xx%。

??(2)、特、一級(jí)(危重)患者護(hù)理合格率達(dá)xx%

??(3)、急救物品、藥品完好率達(dá)xx%。

??(4)、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)xx%，中醫(yī)護(hù)理記錄合格率xx%。

??(5)、護(hù)理人員三基考核，理論合格率達(dá)xx%，技術(shù)操作合格率xx%。

??(6)、消毒隔離合格率達(dá)xx%。

??(7)、病房管理xx%。

護(hù)理質(zhì)量半年工作總結(jié)7

(一)護(hù)理人員情況

(二)護(hù)理工作量表1從以上兩組數(shù)字來(lái)看，我院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊(duì)不夠合理，影響護(hù)理人力的合理使用。護(hù)理人員短缺凸顯，護(hù)士床位比較低，醫(yī)護(hù)比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護(hù)理人員配置不能滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護(hù)理質(zhì)量的深層次提高。

(一)強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，今年_月份，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長(zhǎng)管理理念的更新，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)，安排了半天的討論，護(hù)士長(zhǎng)們?cè)诨仡櫳弦荒旯ぷ鞯耐瑫r(shí)，展開(kāi)了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進(jìn)一步理解了”以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，達(dá)成了共識(shí)。

(二)加大了對(duì)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理的月、年終考評(píng)，明確了護(hù)士長(zhǎng)工作流程及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護(hù)士長(zhǎng)日三見(jiàn)面三查房制度，護(hù)士長(zhǎng)征詢意見(jiàn)制度，有效的提高了護(hù)士長(zhǎng)預(yù)測(cè)--控制--改進(jìn)工作的能力。密切了護(hù)患關(guān)系，減少了病人的投訴率。

(三)悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長(zhǎng)工作：今年新增護(hù)理單元二個(gè)，護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外，對(duì)新上任護(hù)士長(zhǎng)采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式，幫助新上任護(hù)士長(zhǎng)盡快轉(zhuǎn)換角色，在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。

(四)加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全

2。加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改。科室護(hù)理問(wèn)題與科室護(hù)士長(zhǎng)月、年終考核掛鉤。

3。增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律意識(shí)，證據(jù)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時(shí)向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故的案例警示，同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。

(一)建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評(píng)，每季度組織全院護(hù)士長(zhǎng)交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。

(三)進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員-護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)____，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護(hù)理文書(shū)檢查評(píng)比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。

(四)針對(duì)“創(chuàng)滿”建設(shè)活動(dòng)及“醫(yī)院管理年”活動(dòng)要求，今年繼續(xù)抓好等級(jí)護(hù)理及健康教育的考評(píng)工作，并將這二項(xiàng)工作作為今年護(hù)理工作的主線貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)中，強(qiáng)化護(hù)士開(kāi)展健康教育的意識(shí)，實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。健康教育覆蓋率___，但病人健康知識(shí)知曉率不夠理想。

(五)護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率____;

2、一級(jí)護(hù)理合格率__;

3、護(hù)士長(zhǎng)管理考核合格率____;

4、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查_(kāi)_分;

5、搶救物品管理合格率___;

6、消毒隔離合格率___;

7、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率__;

8、護(hù)理工作滿意度___

9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率__;

10、護(hù)理人員考試合格率___;

11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率__;

12、一人一針一管一滅執(zhí)行率___;

13、護(hù)理事故發(fā)生率0;

14、年褥瘡發(fā)生率0。

(一)制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。

(二)引進(jìn)了__總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。

(三)加強(qiáng)了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?xùn)，今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場(chǎng)考核與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽，全年共組織理論考試____，合格率10____，護(hù)理技術(shù)操作考核 ____，合格率__。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

護(hù)理質(zhì)量半年工作總結(jié)8

在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市^v^門(mén)的支持下，**醫(yī)院半年來(lái)，在全體員工的共同努力，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，堅(jiān)持以病人為中心的理念，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量有了較大提高，這是全體員工的自強(qiáng)不息和拼搏精神分不開(kāi)的。

一、職業(yè)道德工作

1、加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，通過(guò)職業(yè)道德教育考試不斷提高了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德行為，樹(shù)立了全心全意為病人服務(wù)的理念，自覺(jué)執(zhí)行醫(yī)院各科規(guī)章制度，受到比較好效果。

2、為了及時(shí)掌握，了解醫(yī)院職工、病人對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)班子意見(jiàn)及時(shí)發(fā)放了問(wèn)卷調(diào)查表200份，對(duì)問(wèn)卷調(diào)查反饋意見(jiàn)來(lái)說(shuō)，對(duì)醫(yī)院和醫(yī)院班子領(lǐng)導(dǎo)反映情況比較滿意的、忠懇的。說(shuō)明**醫(yī)院在社會(huì)上形象是好的，人民群眾是歡迎的、滿意的。

3、為了接受廣大人民群眾監(jiān)督，提出寶貴意見(jiàn)，樹(shù)立良好形象，更好地為人民群眾服務(wù)，我院實(shí)行了掛牌上崗，互相監(jiān)督，受到了良好的效果。

4、醫(yī)院每月召開(kāi)病人或家屬工休座談會(huì)一次，每月住院病人發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表一次，總的評(píng)價(jià)對(duì)我院是比較滿意的。

二、醫(yī)療護(hù)理工作

1、今年4月增設(shè)內(nèi)兒科病房，解決了群眾方便住院就醫(yī)，同時(shí)也增加社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，緩解了病人住院難，得到了廣大患者的歡迎。

2、是醫(yī)療質(zhì)量管理到位，通過(guò)定期開(kāi)展業(yè)務(wù)查房和質(zhì)量檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在問(wèn)題，采取有效整改措施，防范了醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。

3、是護(hù)理管理工作有新舉措。根據(jù)《廣東省護(hù)理管理規(guī)范》及《臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》的要求，結(jié)合實(shí)際，制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)定期組織檢查，針對(duì)存在問(wèn)題、缺陷，落實(shí)各項(xiàng)改進(jìn)措施，合理調(diào)配護(hù)理人員轉(zhuǎn)自，高度負(fù)責(zé)，做到忙而不亂。

護(hù)理質(zhì)量半年工作總結(jié)9

一、工作量完成情況

全年各科室共收治住院病人760人次，累計(jì)共輸液17262人次，皮試1996人次，肌肉注射1020人次，靜脈注射186人次，采血3211人次，護(hù)理危重患者30人次，輸血4人次，吸氧409人次，會(huì)陰護(hù)理1056人次，備皮102人次，微波治療206人次，灌腸1036人次，導(dǎo)尿114人次，中藥貼7437人次，乳房護(hù)理104人次，乳房按摩226人次，新生兒疾病篩查145人，篩查率100%，上半年篩出一名甲狀腺功能低下患兒，正接受治療，陽(yáng)性率；使用CPAP的2人，霧化7209人，口護(hù)7972次，共分娩141例（其中剖宮產(chǎn)95例，正常產(chǎn)46例，無(wú)痛分娩15例）全年剖宮產(chǎn)率；新生兒洗澡游泳例，新生兒撫觸311例，胎心監(jiān)護(hù)1020例，婦科理療4060例，孕婦課堂30節(jié)和兩場(chǎng)大型100人以上的孕婦活動(dòng)，聽(tīng)力篩查142人、共完成115例手術(shù)（其中剖宮產(chǎn)94例，外科3例，眼科2例，婦科4例，腹腔鏡8例，宮腔鏡4例），供應(yīng)室共消2483個(gè)無(wú)菌包。

二、護(hù)理部工作完成情況

1、落實(shí)了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，由林紅玉主任牽頭落實(shí)較好。

2、完善了護(hù)理八大盤(pán)工作。

3、執(zhí)行落實(shí)了牡丹江護(hù)理質(zhì)控中心的護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)已落實(shí)病區(qū)管理和護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)。

4、按牡丹江20xx年護(hù)理工作重點(diǎn)要求完善了我院優(yōu)護(hù)工作方案，計(jì)劃在下半年具體實(shí)施。

5、規(guī)范了護(hù)士?jī)x容儀表，統(tǒng)一佩戴頭花。

6、成功開(kāi)展了護(hù)士節(jié)和青年節(jié)活動(dòng)。

7、牽頭做好了全市三八宣傳工作共發(fā)放宣傳單萬(wàn)余張和全程參加三八體檢介紹套餐工作。

8、在婦產(chǎn)科開(kāi)展了產(chǎn)后康復(fù)操，深受患者好評(píng)。

三、醫(yī)療教學(xué)工作：

全年的醫(yī)療教學(xué)工作按計(jì)劃均已完成，共培訓(xùn)20次，培訓(xùn)了新技術(shù)新項(xiàng)目（兒童營(yíng)養(yǎng)、高血壓四項(xiàng)、同型半胱氨酸、乙肝兩對(duì)半發(fā)光法、降鈣素原等）10次，抗生素管理培訓(xùn)2次、三級(jí)三嚴(yán)培訓(xùn)4次、急診急救知識(shí)2次、核心制度培訓(xùn)2次.

四、認(rèn)真落實(shí)了宣傳拓展工作：

共下社區(qū)宣傳講課共10余次，到廣場(chǎng)宣傳義診6次，組織到企事業(yè)單位宣傳講課共10余次，提高了市民的健康意識(shí)和自我健康管理能力。

五、質(zhì)控工作

1、進(jìn)一步推進(jìn)我院質(zhì)量控制工作，在各職能部門(mén)的支持下制定了我院臨床部門(mén)的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，已通過(guò)職代會(huì)并下發(fā)科室遵照落實(shí)。

2、全年年共組織召開(kāi)質(zhì)控會(huì)72次，共解決大小問(wèn)題300余個(gè)，提高了全院職工的質(zhì)量安全意識(shí)，提高了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

3、持續(xù)開(kāi)展了不良事件上報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)工作，各科室共上報(bào)不良事件23例，有力杜絕了差錯(cuò)事故發(fā)生。

六、安全生產(chǎn)工作

1、按文件要求認(rèn)真組織監(jiān)督檢查我院安全生產(chǎn)工作，共落實(shí)文件20個(gè)并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)計(jì)委工作落實(shí)情況的總結(jié)。

2、共下科室檢查消防安全生產(chǎn)工作20余次，規(guī)范了安全生產(chǎn)用電管理和危險(xiǎn)化學(xué)品管理，無(wú)安全事故發(fā)生。

七、下半年工作計(jì)劃

1、繼續(xù)推進(jìn)質(zhì)控工作，逐步提高我院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

2、重點(diǎn)逐項(xiàng)落實(shí)牡丹江護(hù)理質(zhì)控中心的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

3、繼續(xù)重點(diǎn)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量。

4、落實(shí)核心制度學(xué)習(xí)，確保護(hù)理安全。

5、拓展護(hù)理服務(wù)，在兒科開(kāi)展臍帶護(hù)理。

6、推進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目工作。

7、按時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的臨時(shí)指令性工作。

8、做好新樓裝修的材料樣本留存工作和資料管理工作。

護(hù)理質(zhì)量半年工作總結(jié)10

20xx年上半年全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)看重及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的辦事宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)部署的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了20xx年護(hù)理計(jì)劃90%以上，現(xiàn)將工作環(huán)境總結(jié)如下：

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量，確保平安醫(yī)療的根本包管。

1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各種崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：

（1）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次，并有記錄。

（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)。

（3）堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理毛病。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理老例及顯微外科護(hù)理老例，堅(jiān)持填寫(xiě)了各類信息數(shù)據(jù)掛號(hào)本，配備五種操作處置盤(pán)。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與稽核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行稽核，并依據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的得當(dāng)科室的年計(jì)劃、季支配、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督匆匆實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施后果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按品級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：支配本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改步伐，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控反省環(huán)境，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)治理相關(guān)材料。

3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行反省，并實(shí)時(shí)反饋，進(jìn)步護(hù)士長(zhǎng)的治理程度。

4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參看，汲取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)張知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)停止后，向全體護(hù)士進(jìn)行了陳訴請(qǐng)示。

1、繼承落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。

2、分手于xx月份、xx月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼承開(kāi)展康健教導(dǎo)，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度查詢?cè)L問(wèn)表，（按期或不按期測(cè)評(píng)）滿意度查詢?cè)L問(wèn)結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度查詢?cè)L問(wèn)中存在的問(wèn)題提出了整改步伐，評(píng)選出了護(hù)士。

1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科互助，聘請(qǐng)專家講課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以進(jìn)步專業(yè)知識(shí)。

3、各科室每周晨間提問(wèn)1—2次，內(nèi)容為根基理論知識(shí)和骨科知識(shí)。

4、“三八”舉行了護(hù)理技巧操作比賽（無(wú)菌操作），并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)分手給予了獎(jiǎng)勵(lì)。

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)治理領(lǐng)導(dǎo)小組訂定的消毒隔離制度。

2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門(mén)診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無(wú)菌切口無(wú)一例沾染的好造詣。

3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處置懲罰，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

1、堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)辦事的宗旨，深入開(kāi)展了以病人為中心的康健教導(dǎo)，通過(guò)發(fā)放康健教導(dǎo)手冊(cè)，以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉控制疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。

2、上半年共收治了住院病人2357個(gè)，留看125個(gè)，手術(shù)室開(kāi)展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程辦事，包括護(hù)送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人得手術(shù)室，三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士，使病員獲得了周到的辦事。

1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無(wú)菌看念不強(qiáng)。

2、整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。

護(hù)理質(zhì)量半年工作總結(jié)11

20xx年我科在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，全體護(hù)理人員以等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建為契機(jī)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過(guò)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，本著“一切以病人為中心”的原則，始終將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”貫穿于整個(gè)護(hù)理工作中，樹(shù)立較高的事業(yè)心和責(zé)任心，不斷強(qiáng)化了服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理技能的訓(xùn)練，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，通過(guò)不懈的努力，勤奮工作，圓滿完成了年初工作計(jì)劃?，F(xiàn)將20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下：

堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育，積極開(kāi)展延申服務(wù)，將常規(guī)隨訪、?？齐S訪和專病隨訪相結(jié)合，提高了病人滿意度。目前我科對(duì)出院患者進(jìn)行定期電話隨訪，現(xiàn)狀追蹤，隨訪家屬需求，患者對(duì)科室服務(wù)的滿意度就是衡量我們工作成效的標(biāo)準(zhǔn)。

我科已選派1名優(yōu)秀護(hù)理人員到重慶醫(yī)科大學(xué)附二院進(jìn)修神經(jīng)內(nèi)科?？谱o(hù)理。申報(bào)了1項(xiàng)新技術(shù)和新項(xiàng)目，并規(guī)范了相關(guān)的管理制度和流程。

按照《重慶市院內(nèi)感染評(píng)價(jià)指南》，強(qiáng)化了院內(nèi)感染工作的重要性，學(xué)習(xí)了醫(yī)療廢物分類及處置的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作原則，堅(jiān)持對(duì)治療室、理療室等每日用多功能消毒機(jī)照射，嚴(yán)格對(duì)出院及死亡病人的終末消毒處理，定期對(duì)消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并對(duì)醫(yī)療廢物的處理進(jìn)行了嚴(yán)格的區(qū)分和統(tǒng)一處置，嚴(yán)防交叉感染。

總結(jié)成績(jī)，也發(fā)現(xiàn)不足，比如，細(xì)節(jié)管理還不夠；護(hù)理科研項(xiàng)目至今還是空白等。在今后的工作中，我們將切實(shí)結(jié)合醫(yī)院發(fā)展的相關(guān)政策，緊跟醫(yī)院前進(jìn)的步伐，不斷學(xué)習(xí)護(hù)理新技術(shù)，不斷探索，運(yùn)用五常法、pdca、品管圈等手法進(jìn)一步加強(qiáng)管理，為醫(yī)院的等級(jí)評(píng)審和服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力。

護(hù)理質(zhì)量半年工作總結(jié)12

一年來(lái)，在護(hù)士長(zhǎng)及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將x年的工作和x年的展望總結(jié)如下：

一、思想政治方面

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術(shù)室護(hù)士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持無(wú)菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹(shù)立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。

三、專業(yè)技能方面

過(guò)去的一年里，我參與了手術(shù)室質(zhì)量管理，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方面的工作，在x年手術(shù)室開(kāi)展了^v^加強(qiáng)手術(shù)器械的管理^v^項(xiàng)目的cqi工作。通過(guò)一年來(lái)的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目開(kāi)展，手術(shù)室手術(shù)器械管理工作取得了很大進(jìn)步。

在護(hù)士長(zhǎng)布置的專項(xiàng)管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車(chē)、冰箱及溫箱的專項(xiàng)管理，圓滿完成了各項(xiàng)專項(xiàng)工作任務(wù)。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護(hù)士的操作流程，并參與手術(shù)科室的多例大手術(shù)配合，保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。

四、x年度展望

x年，在立足拓展現(xiàn)有知識(shí)層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識(shí)，做到在思想上、知識(shí)水平更新方面跟上時(shí)代發(fā)展的需要。在x18年度cqi工作中，準(zhǔn)備立項(xiàng)開(kāi)展^v^實(shí)施手術(shù)部位標(biāo)識(shí)^v^工作，提高患者安全保障水平。

希望在新的一年里，在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下與手術(shù)室全體同仁攜手共進(jìn)，以^v^團(tuán)隊(duì)精神、品質(zhì)醫(yī)院^v^為宗旨，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。

護(hù)理質(zhì)量半年工作總結(jié)13

??20xx年1～6月份護(hù)理部圍繞年初制定的目標(biāo)逐步開(kāi)展各項(xiàng)工作，除常規(guī)性的工作外，啟動(dòng)和落實(shí)的重點(diǎn)工作如下：

??1、繼續(xù)完善護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等項(xiàng)管理制度，各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。根據(jù)20xx年7月頒布的中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作指南要求，從組織體系、部門(mén)職責(zé)、人員管理、臨床護(hù)理實(shí)施、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)等方面修訂各項(xiàng)制度，落實(shí)完善各項(xiàng)工作。3月份完成了護(hù)士長(zhǎng)的崗位競(jìng)聘，調(diào)整了部分護(hù)理管理崗位，選拔和制定了了護(hù)理骨干的培養(yǎng)方向。

??2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。中醫(yī)護(hù)理是我院的護(hù)理特色，如何更好的實(shí)施和發(fā)展也是體現(xiàn)我院護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量的重要內(nèi)容。護(hù)理部組織了各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)調(diào)研，根據(jù)各科特點(diǎn)，制定了常見(jiàn)病的中醫(yī)專病護(hù)理常規(guī)，逐步開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。目前我院制定了6個(gè)專病中醫(yī)辨證施護(hù)規(guī)范，開(kāi)展了6項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，得到較好臨床反饋及認(rèn)可。護(hù)士節(jié)前組織全院護(hù)士進(jìn)行了三基理論考核和護(hù)理操作比賽，提高和鞏固了護(hù)士的理論知識(shí)水平及操作技能。

??3、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近患者，滿足社會(huì)需求。護(hù)理部積極響應(yīng)^v^關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程的要求，通過(guò)相關(guān)文件的學(xué)習(xí)，組織和宣傳，制定了實(shí)施方案，試點(diǎn)了綜合科病區(qū)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作，調(diào)整了護(hù)理人員的結(jié)構(gòu)和工作模式，從流水工作模式到護(hù)士包干病人的整體的護(hù)理，拉近了護(hù)患間的距離，也對(duì)護(hù)士的業(yè)務(wù)能力提出了更高的要求，增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感和鉆研業(yè)務(wù)的動(dòng)力。開(kāi)展一個(gè)月以來(lái)，護(hù)士工作積極性提高了，滿意度也逐步上升。

??上半年工作告一段落，下半年護(hù)理部將繼續(xù)圍繞年初制定的管理目標(biāo)開(kāi)展各項(xiàng)護(hù)理工作。尤其對(duì)年中中醫(yī)藥管理局檢查存在的問(wèn)題加以改進(jìn)落實(shí)，爭(zhēng)取醫(yī)院的護(hù)理工作有新的提高和突破。

護(hù)理質(zhì)量半年工作總結(jié)14

上半年，我科遵循醫(yī)院管理年活動(dòng)所提出的要求，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃。現(xiàn)將20__年上半年我科護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每周利用晨間進(jìn)行提問(wèn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和?？浦R(shí)。每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)行業(yè)務(wù)考試。

3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了相關(guān)中醫(yī)護(hù)理操作學(xué)習(xí)，進(jìn)行考試。要求人人達(dá)標(biāo)。并能夠熟練應(yīng)用。

4、進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)訓(xùn)練，參加醫(yī)院組織的急救技術(shù)考核及科室間的比賽。取得了較好的成績(jī)。

二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量

實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ)，為病人提供各種生活上的便利，對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢問(wèn)病人的康復(fù)情況并記錄訪問(wèn)內(nèi)容，廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見(jiàn)，對(duì)存在的問(wèn)題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生

定時(shí)、不定時(shí)在護(hù)士會(huì)上進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，護(hù)理差錯(cuò)事故安生率為零。

四、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)

護(hù)理文書(shū)即法律文書(shū)，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查。出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，上半年出院病歷367份，護(hù)理文書(shū)合格率達(dá)到了考核標(biāo)準(zhǔn)。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)

病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護(hù)理住院病人384 人，其中手術(shù)病人 人。無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達(dá)到100%.急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

工作中還存在很多不足：

1、個(gè)別護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理不到位，缺乏主動(dòng)性。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)，無(wú)菌操作時(shí)不帶口罩。

4、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無(wú)科研課題。

5、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。

6、健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。

護(hù)理質(zhì)量半年工作總結(jié)15

__年一年來(lái)，護(hù)理部在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，根據(jù)醫(yī)院制定的工作重點(diǎn)，結(jié)合護(hù)理部的工作計(jì)劃和目標(biāo)，積極開(kāi)展工作?，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：

沒(méi)有規(guī)矩不成方圓，護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院要求，結(jié)合護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和院感考核標(biāo)準(zhǔn)，按照制度嚴(yán)格執(zhí)行。

提高人性化服務(wù)的理念，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，規(guī)范醫(yī)療行為，加強(qiáng)護(hù)患溝通，讓護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)口腔事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。

上半年為全面貫徹落實(shí)以病人為中心的服務(wù)理念，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練和能力素質(zhì)建設(shè)，提高臨床護(hù)理質(zhì)量水平，進(jìn)行了三基三嚴(yán)的培訓(xùn)。組織全體護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作的培訓(xùn)，包括：無(wú)菌持物鉗的使用、無(wú)菌儲(chǔ)槽的使用、無(wú)菌棉球缸的使用、無(wú)菌櫥的使用，并隨時(shí)檢查。對(duì)各科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行穿脫隔離衣和六步洗手法的培訓(xùn)，操作與理論并行，根據(jù)情況逐個(gè)指導(dǎo)教學(xué)，效果顯著。

下半年強(qiáng)化法律意識(shí)，關(guān)注護(hù)理安全。組織護(hù)理人員進(jìn)行關(guān)于護(hù)理安全的培訓(xùn)。提高護(hù)士的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，強(qiáng)化法律意識(shí)，依法履行自己的義務(wù)，用法律的觀念規(guī)范自己的醫(yī)療護(hù)理行為，保障患者權(quán)利，杜絕護(hù)理糾紛。

1、根據(jù)市局《護(hù)理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，護(hù)理部進(jìn)一步完善《護(hù)理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》。每月除了全面檢查以外，還專門(mén)提出一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)作為重點(diǎn)檢查內(nèi)容，針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題作為學(xué)習(xí)培訓(xùn)的參考內(nèi)容，彌補(bǔ)了臨床工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

2、根據(jù)市局《醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，護(hù)理部進(jìn)一步完善《醫(yī)院醫(yī)院感染檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》。護(hù)理部每月進(jìn)行一次按照考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)科室進(jìn)行檢查，嚴(yán)把醫(yī)院感染關(guān)，杜絕交叉感染，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生，做好醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)及配套設(shè)施，真正做到醫(yī)護(hù)患三項(xiàng)保護(hù)。

3、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要求科室及時(shí)整改，護(hù)理部進(jìn)行反饋性檢查，取得了理想的成績(jī)。

4、護(hù)理部有專人負(fù)責(zé)管理各級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)工作，有計(jì)劃、有組織地落實(shí)護(hù)理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，業(yè)務(wù)考核2次，培訓(xùn)率達(dá)99%，考核合格率達(dá)100%。

1、根據(jù)今年醫(yī)院感染工作計(jì)劃，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行規(guī)章制度和手足口病的考試，合格率99%。組織了口腔診療工作中交叉感染環(huán)節(jié)及控制、醫(yī)療廢棄物的管理學(xué)習(xí)。護(hù)理部還邀請(qǐng)市疾控中心鄭應(yīng)良主任為我院全體醫(yī)護(hù)人員、實(shí)習(xí)生作了艾滋病的防治及職業(yè)防護(hù)的專題講課，進(jìn)一步提高預(yù)防意識(shí)。

2、傳染病的醫(yī)院感染防治是不可忽視的環(huán)節(jié)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了關(guān)于手足口病的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)及考試，合格率100%。根據(jù)上級(jí)要求設(shè)立了手足口病分診臺(tái)，配備體溫計(jì)、宣傳單、各種口罩等必需品;設(shè)立發(fā)熱門(mén)診并建立個(gè)人防護(hù)、病人登記等必要措施;明確傳染病人的轉(zhuǎn)運(yùn)流程。

3、進(jìn)一步規(guī)范區(qū)域名稱，將科室無(wú)菌區(qū)更改為無(wú)菌物品存放處。

4、將各科室取無(wú)菌物品的方盤(pán)更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的途徑。

5、圍繞關(guān)于濟(jì)南市消毒供應(yīng)中心的文件評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)我院消毒供應(yīng)中心實(shí)際情況進(jìn)行自審，對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)的環(huán)節(jié)進(jìn)行了整改。

(1)完善供應(yīng)中心的管理制度。

(2)選派王菁到濟(jì)南鍋爐壓力容器檢驗(yàn)所學(xué)習(xí)，并取得了壓力容器操作合格證。

(3)進(jìn)一步明確了去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)的各區(qū)域名稱。

(4)將工作人員的護(hù)士帽更換為一次性醫(yī)用帽，配備了工作鞋。在清洗區(qū)增添了面罩、雨鞋等防護(hù)用品。出入無(wú)菌物品存放區(qū)處配備了一次性鞋套等。

為了慶祝國(guó)際護(hù)士節(jié)，弘揚(yáng)南丁格爾精神，我院成功舉辦了六步洗手、穿脫隔離衣技能比賽，這次比賽得到了衛(wèi)生局張局長(zhǎng)、業(yè)務(wù)科董明科長(zhǎng)、王琰科長(zhǎng)的關(guān)心和支持，經(jīng)過(guò)宣傳發(fā)動(dòng)、精密組織、選手們的刻苦訓(xùn)練，緊張激烈的現(xiàn)場(chǎng)比賽，可以說(shuō)，非常成功、非常圓滿。

護(hù)理質(zhì)量半年工作總結(jié)16

1、修改學(xué)習(xí)計(jì)劃，針對(duì)存在的問(wèn)題，查找資料進(jìn)行適度培訓(xùn)，工作中加強(qiáng)引導(dǎo)，打破習(xí)慣性思維，將先進(jìn)的工作理念運(yùn)用到工作中，并適時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)拓創(chuàng)新。

2、全身心投入到工作中，增加護(hù)士的工作動(dòng)力，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，制定措施，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，下半年里盡可能減少不良事件發(fā)生率。

3、繼續(xù)加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理，充分發(fā)揮責(zé)任組小組長(zhǎng)的作用，采取一定的激勵(lì)機(jī)制進(jìn)行2組評(píng)比，激發(fā)工作人員積極性，充分發(fā)揮護(hù)士主觀能動(dòng)性，同時(shí)加強(qiáng)慎獨(dú)精神的養(yǎng)成培養(yǎng)，將在每月底作考評(píng)講評(píng)。

4、調(diào)動(dòng)科室護(hù)理人員的互助互愛(ài)精神，外向型護(hù)士主動(dòng)幫助內(nèi)向型護(hù)士，科室工作人員共同努力，團(tuán)結(jié)協(xié)作，增強(qiáng)交流溝通，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)特殊時(shí)期特殊人員加強(qiáng)關(guān)心，逐步改變，使科室氛圍更加和諧，工作中交流更為充分，提高病人滿意度。

5、嚴(yán)格落實(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃，按質(zhì)按量學(xué)習(xí)培訓(xùn)，根據(jù)科室人員層次及實(shí)際情況，在半年考試結(jié)束后，繼續(xù)制定每月晨間提問(wèn)內(nèi)容，按時(shí)考核，并將繼續(xù)派出人員學(xué)習(xí)。

6、計(jì)劃請(qǐng)醫(yī)院書(shū)寫(xiě)文章水平高的同志到科室講課，提高護(hù)士的'學(xué)習(xí)積極性，通過(guò)面對(duì)面學(xué)習(xí)，一定程度提高護(hù)士書(shū)寫(xiě)文章能力，爭(zhēng)取在下半年有文章發(fā)表。