子宮內(nèi)膜息肉是婦科常見病，可引起不規(guī)則陰道流血、不孕，目前病因未明，認(rèn)為與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，以超聲診斷為主，子宮聲學(xué)造影敏感性更高，宮腔鏡是診斷子宮內(nèi)膜息肉的金標(biāo)準(zhǔn)，宮腔鏡下息肉摘除術(shù)是子宮內(nèi)膜息肉首選的治療方法，但息肉易復(fù)發(fā)。

　　治療

　　1、小型息肉：子宮鏡、鏡下手術(shù)及激光治療。一雙合診檢查了解子宮的位置、大小、形態(tài)、硬度、活動度等。

　　2使用宮頸鉗夾住宮頸前唇，用探針經(jīng)宮頸口輕緩進入宮腔探知子宮腔深度。

　　3用子宮擴張器擴張子宮頸至6～6.5號。

　　4調(diào)整子宮鏡限位器，將子宮鏡插入宮頸管，過內(nèi)口循子宮壁一側(cè)緩緩?fù)迫氲綄m腔內(nèi)。

　　病因

　　子宮內(nèi)膜息肉是指局部的子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)以及伴隨的血管過度生長，突入到子宮腔內(nèi)，是婦科病常見的一種宮腔內(nèi)良性病變。它可以單個生長，也可以多個彌漫在整個子宮里面，形成子宮內(nèi)膜多發(fā)息肉，生殖名醫(yī)發(fā)現(xiàn)，患有不孕癥的婦女子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生率高，而切除息肉后，妊娠率增加，所以子宮內(nèi)膜息肉需要積極的治療，子宮內(nèi)膜息肉怎么治療呢?對于子宮內(nèi)膜息肉的患者來說是得到好的治療效果是的保證

　　到目前為止，子宮內(nèi)膜息肉引起不孕的機理還不是很清楚。據(jù)研究，可能與以下幾個方面有關(guān)：一是內(nèi)膜息肉位于子宮角處，阻塞了輸卵管開口，影響精子上行和卵子結(jié)合;

　　二是巨大、多發(fā)的內(nèi)膜息肉影響局部內(nèi)膜的血供，干擾受精卵著床和發(fā)育;

　　三是內(nèi)膜息肉合并感染，改變了宮腔內(nèi)的環(huán)境，不利于精子存活和受精卵著床。

　　名醫(yī)介紹，子宮內(nèi)膜息肉的診斷過去多以子宮輸卵管造影、B超和診斷性刮宮為主。但是造影時注入造影劑過多又可掩蓋息肉，也容易與子宮黏膜下肌瘤、宮腔內(nèi)的氣泡等相混淆;B超檢查受月經(jīng)周期的影響，對過小的息肉會漏診;診斷性刮宮可能存在漏刮，或有時將組織刮碎不能明確診斷，故子宮輸卵管造影、B超和診斷性刮宮診斷子宮內(nèi)膜息肉均有局限性。大多數(shù)子宮內(nèi)膜息肉體積很小，即使使用上述傳統(tǒng)方法多次檢查，也難以發(fā)現(xiàn)，讓醫(yī)生得出“子宮正常”的假象，從而延誤治療。

　　臨床表現(xiàn)

　　本病可發(fā)生于青春期后任何年齡，但常見于35歲以上的婦女。單發(fā)較小的子宮內(nèi)膜息肉常無臨床癥狀，常由于其他疾病切除子宮后大體檢查時被發(fā)現(xiàn)，或在診斷刮宮后得出診斷。部分患者可見月經(jīng)過多及經(jīng)期延長，此與子宮內(nèi)膜面積增加及內(nèi)膜過度增生有關(guān)。大型息肉或突入頸管的息肉，易繼發(fā)感染、壞死，而引起不規(guī)則出血及惡臭的血性分泌物。

　　檢查

　　婦科檢查、宮腔鏡結(jié)合病理檢查等。

　　診斷

　　宮腔鏡結(jié)合病理可確診。

　　子宮內(nèi)膜息肉的癥狀

　　1、不孕

　　約有50%左右患者伴有不孕，因為造成盆腔腫塊等因素引起。

　　2、痛經(jīng)

　　臨床特征為漸進性痛經(jīng)，多為繼發(fā)性，有的痛經(jīng)較重難忍，需要臥床休息或用藥止痛，疼痛常隨著月經(jīng)周期而加重，月經(jīng)結(jié)束而消失。

　　3、周期性直腸刺激癥狀

　　直腸、肛門、外陰部墜脹、墜痛、里急后重感和大便次數(shù)增多。

　　4、月經(jīng)不調(diào)

　　經(jīng)常有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長等現(xiàn)象，說明患者有卵巢功能障礙表現(xiàn)。

　　5、性交痛

　　當(dāng)存在于陰道穹窿部異位子宮內(nèi)膜結(jié)節(jié)、直腸凹陷結(jié)節(jié)或粘連，或卵巢粘連在盆底時，均可產(chǎn)生性交痛。