打乙肝疫苗注意事項(xiàng)有哪些 哪些人不宜接種乙肝疫苗
乙肝疫苗是用于預(yù)防乙肝的特殊藥物。疫苗接種后,可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體,這種抗體存在于人的體液之中,乙肝病毒一旦出現(xiàn),抗體會(huì)立即作用,將其清除,阻止感染,并不會(huì)傷害肝臟,從而使人體具有了預(yù)防乙肝的免疫力,從而達(dá)到預(yù)防乙肝感染的目的。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的最有效方法。

乙肝疫苗接種禁忌?哪些人不宜接種乙肝疫苗?
乙肝疫苗接種禁忌一:對于正在發(fā)熱或持續(xù)發(fā)熱者,體溫超過37.5℃,建議應(yīng)查明原因,待體溫恢復(fù)正常后再接種乙肝疫苗為宜。
乙肝疫苗接種禁忌二:對現(xiàn)患有急性或慢性嚴(yán)重疾病(活動(dòng)性肝炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、腎臟疾病、嚴(yán)重心臟病等)或其痊愈后還不足兩周的患者,建議推遲接種或暫時(shí)不接種乙肝疫苗。
乙肝疫苗接種禁忌三:對于已經(jīng)患有慢性乙肝或慢性乙肝病毒攜帶者,不必接種乙肝疫苗,因?yàn)槠浔旧眢w內(nèi)已經(jīng)存在乙肝病毒,接種乙肝疫苗,無預(yù)防和治療效果。
乙肝疫苗接種禁忌四:對于有過敏體質(zhì)者如有哮喘、血清病、過敏性蕁麻疹及對青霉素、磺胺、福馬林、等一些藥物過敏者禁用乙肝疫苗進(jìn)行免疫接種。
乙肝疫苗接種禁忌五:神經(jīng)系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重佝僂病、重度營養(yǎng)不良、先天性免疫缺陷的患者及正在應(yīng)用免疫抑制劑的患者,構(gòu)建含有乙肝病毒HBsAg基因的重組質(zhì)粒,不宜接種乙肝疫苗。
乙肝疫苗接種禁忌六:對于一些非正常出生的新生兒如低體重、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等;非常生理期的:妊娠期、月經(jīng)期、哺乳期等,因其自身的體質(zhì)狀況可能易發(fā)生偶合事件,建議最好推遲接種乙肝疫苗。

主要分類
乙肝疫苗分為血源乙肝疫苗及基因重組(轉(zhuǎn)基因)乙肝疫苗兩種,其中基因重組(轉(zhuǎn)基因)乙肝疫苗又可分為哺乳動(dòng)物表達(dá)的疫苗和轉(zhuǎn)基因酵母疫苗,乙肝血源疫苗系統(tǒng)由無癥狀HBsAg攜帶者血漿提取的HBsAg,經(jīng)純化,滅活及添加佐劑氧化鋁制成。目前我國多采用基因重組(轉(zhuǎn)基因)乙肝疫苗。
基因重組乙肝疫苗是利用轉(zhuǎn)基因技術(shù),構(gòu)建含有乙肝病毒HBsAg基因的重組質(zhì)粒,轉(zhuǎn)入酵母(啤酒酵母.畢赤酵母或漢遜酵母)或重組中國倉鼠卵巢細(xì)胞(CHO)表達(dá)的乙型肝炎表面抗原,在繁殖過程中產(chǎn)生于未糖基化的HBsAg多肽,經(jīng)破碎酵母菌體,顆粒形未糖基化的HBsAg多肽釋放,經(jīng)純化,滅活,加氫氧化鋁后制成。
一般情況下,打了乙肝疫苗后不會(huì)影響日常工作和生活,至今尚未見有關(guān)于注射后引起嚴(yán)重副作用的現(xiàn)象,只有少數(shù)人出現(xiàn)接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛,手臂酸重等與一般疫苗接種大致相仿的輕微反應(yīng),多在1~3天內(nèi)不治自愈。

注射乙肝疫苗時(shí)應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)大致有以下幾個(gè)方面。
凡發(fā)熱、嚴(yán)重感染及其他嚴(yán)重的全身性疾病者,應(yīng)暫緩接種。
新生兒第一針必須在出生后24小時(shí)內(nèi)注射,若超過48小時(shí)后注射。則預(yù)防效果降低。出生后一個(gè)月仍未行注射者,則應(yīng)先檢測有關(guān)乙肝指標(biāo),證實(shí)未被感染者,可與乙肝高效價(jià)免疫球蛋白,(HBIG)合用。

乙肝疫苗與其他疫苗如白百破;卡介苗、乙腦疫苗等同時(shí)接種,互相之間無干擾作用;但有人認(rèn)為若與麻疹疫苗同時(shí)接種,有可能降低麻疹疫苗的免疫效果,故二者最好分開接種。
注射后局部應(yīng)保持衛(wèi)生,最好三天內(nèi)不要擦洗,以免抓破引起局部感染。
注射第3針疫苗后的1-3個(gè)月,應(yīng)到醫(yī)院檢測保護(hù)性抗體(抗-HBs)水平,以判斷免疫效果。若無效者,需行加強(qiáng)注射一次。
成人注射前需先檢測乙肝病毒(HBV)指標(biāo),已有感染,或感染后已痊愈并產(chǎn)生保護(hù)性抗體者,不需注射疫苗。
接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝感染的最有效的方法,所以“乙肝疫苗多久打一次?”的問題一直都備受大家關(guān)注,下面就針對此問題做下詳細(xì)介紹,以便大家提高認(rèn)識:
首先,大家應(yīng)明確:“乙肝疫苗要多久打一次”的問題主要跟接種者機(jī)體的免疫能力有關(guān),具體如下。

方法/步驟
1.之前尚未完成乙肝疫苗接種者,接種疫苗前需進(jìn)行化驗(yàn),如果乙肝三系統(tǒng)檢查均為陰性,轉(zhuǎn)氨酶正常,應(yīng)按0-1-6程序全程接種乙肝疫苗,接種完第一針乙肝疫苗間隔一個(gè)月后接種第二針,間隔6個(gè)月后接種第三針乙肝疫苗。對于新生兒,如果父母雙方均無乙肝,應(yīng)在該新生兒出生后盡快(24小時(shí)內(nèi))注射第一針,1個(gè)月后打第二針,6個(gè)月后打第三針。
2.之前結(jié)果過乙肝疫苗者,乙肝疫苗的續(xù)種時(shí)間,則應(yīng)參考機(jī)體乙肝保護(hù)性抗體的強(qiáng)弱程度(主要是因?yàn)榻臃N乙肝疫苗產(chǎn)生的乙肝保護(hù)性抗體,并不會(huì)終身存在):如乙肝保護(hù)性抗體滴度≥10國際單位/毫升時(shí)則可不必接種;但如果乙肝保護(hù)性抗體滴度<10國際單位/毫升,特別是<5國際單位/毫升時(shí)則需及時(shí)補(bǔ)種乙肝疫苗,以增強(qiáng)抗體抵抗乙肝病毒的能力。
注意事項(xiàng)
注:一般來講,乙肝疫苗全程接種完3針1個(gè)月后97%的接種者都可測到表面抗體,且在第2年抗體滴度也不會(huì)明顯減弱,仍會(huì)保持在這一較高水平,但到第3年乙肝保護(hù)性抗體維持率就會(huì)降到74%左右(且抗體滴度也隨之下降),也就是說乙肝疫苗接種3年后抗體滴度已開始逐漸下降(但也有些人接種后可維持10年左右的時(shí)間)。
所以乙肝疫苗接種者需定期復(fù)查乙肝抗體滴度,以判斷是否需要及時(shí)補(bǔ)種,如抗體滴度較弱或無抗體時(shí)(乙肝表面抗體滴度小于或者等于10國際單位/毫升時(shí))需及時(shí)補(bǔ)種乙肝疫苗以加強(qiáng)免疫,從而有效防止感染乙肝病毒。
一般來說,凡沒有感染過乙肝病毒者都應(yīng)該注射乙肝疫苗。接種了乙肝疫苗后,不一定都能預(yù)防乙肝病毒感染和乙肝發(fā)病,只有注射疫苗后能產(chǎn)生足量抗體的人,才有預(yù)防作用,足量抗體指乙肝病毒表面抗體滴度要在1:10以上。
注射后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體不是永久性的,一般只能維持5~9年,以后必須在醫(yī)生指導(dǎo)下再加強(qiáng)注射。















































