自閉癥的表現(xiàn) 兒童自閉癥的癥狀

一、社會交往障礙
在集體活動(dòng)中,孩子回避老師和其他小朋友的目光,在與人交談時(shí),一般不看對方的臉,而是看著別處。對父母或其他親人不產(chǎn)生依戀,很容易與他們分離;有時(shí)孩子也可能對某個(gè)人有特別的依戀,不能分離。缺乏與其他孩子一起的興趣和愿望,不主動(dòng)與小朋友一起游戲,而是遠(yuǎn)遠(yuǎn)地躲開小朋友,獨(dú)自一人跑來跑去,或者重復(fù)單調(diào)的活動(dòng)。聽力沒有問題,但叫到他的名字時(shí)又沒有反應(yīng)。
二、語言發(fā)育障礙
自閉癥患兒表現(xiàn)的語言、語言發(fā)育障礙十分常見和嚴(yán)重,此是最早也是最容易引起父母注意的癥狀,常為自閉癥患兒的首診原因。

自閉癥的語言障礙是一種質(zhì)的全面的損害,具體表現(xiàn)有以下幾種形式:
1、語言發(fā)育延遲或不發(fā)育
患兒語言發(fā)育遲滯。約一半自閉癥患者終生沉默。僅以手勢或其他形式表達(dá)他們的要求,或極少情況下使用極有限的語言。也有些患兒2~3歲前語言功能出現(xiàn)后又逐漸減少甚至完全消失。
2、語言內(nèi)容、形式的異常
不主動(dòng)與人交談,不會提出話題或維持話題。他們常常是自顧自地說話,毫不在意對方聽與不聽,也不顧及周圍的環(huán)境或者別人正在談話的主題。部分患兒不會使用代詞,或代詞混淆不清,不能正確運(yùn)用“你、我、他”,或把“我”說成“你”等。以致其言語變得毫無意義或不知所云。有的患兒即使有相當(dāng)?shù)脑~匯量,也不能運(yùn)用詞匯、語句來與人進(jìn)行正常的語言交流。

3、刻板重復(fù)的語言或模仿語言
刻板重復(fù)的語言可為反復(fù)模仿別人說過的話,亦可是患兒重復(fù)提類似的問題或要對方回答一樣的話,或重復(fù)自造的話,并渴望維持這種刻板重復(fù)語言和重復(fù)簡單游戲活動(dòng)不變,有的患兒則表現(xiàn)出無原因的反復(fù)的尖叫、喊叫。
4、言語音調(diào)、節(jié)奏的障礙
語言缺乏聲調(diào),存在速度、節(jié)律、語調(diào)、重復(fù)等方面的問題,語言單調(diào)平淡或怪聲怪調(diào),缺乏抑揚(yáng)頓挫,沒有表情配合?;純河袝r(shí)尖叫,哼哼或發(fā)出別人不能聽清或不可理解的“話”,或者自顧自地說話,也有稱之為“自我中心語言”。

5、非語言性交流障礙
面部表情、手勢或姿勢語言缺乏,患兒很少點(diǎn)頭、搖頭或擺手及其動(dòng)作來表達(dá)其意愿,常以哭或尖叫表示他們的需要或不舒服。稍大患兒可拉著大人的手走向他們想要的東西。
三、興趣范圍狹窄及刻板、僵硬行為
1、對環(huán)境傾向于要要求固定不變或不正常反應(yīng)
表現(xiàn)對日常生活常規(guī)變化的拒絕,有的患兒每天要吃同樣的飯或菜,數(shù)年不變,每天固定的排便時(shí)間、地點(diǎn)或便器,出門一定要走某條路線,若這動(dòng)則表現(xiàn)煩躁不安,吵鬧或拒絕。

2、興趣狹窄和游戲方式奇特
表現(xiàn)為對某些特件或活動(dòng)的特殊迷戀,患兒常對一般兒童所喜歡的玩具或游戲缺乏興趣,尤其不會玩有想象力的游戲,而對某些特別的物件或活動(dòng)表現(xiàn)特別的興趣或迷戀,尤其是圓的或可以旋轉(zhuǎn)的物品,可達(dá)到著迷的程度。對喜歡的物件終日拿著,數(shù)日、十?dāng)?shù)日不更換,若強(qiáng)迫更換,往往會選擇另一件作為新的迷戀對象。情緒不穩(wěn)定,易發(fā)脾氣。
3、刻板、重復(fù)的行為和特殊的動(dòng)作姿勢
表現(xiàn)來回踱步、自身旋轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)圈走、重復(fù)地蹦跳,最常見的姿勢是將手置于胸前凝視,這種動(dòng)作常在1~2歲時(shí)發(fā)生,隨著年齡增長而減輕消失。還有撲打、搖動(dòng)、敲擊、撞擊、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。

亦有破壞行為及自傷行為,如咬手、撞頭、以拳擊墻等,這些行為往往在患兒無事可做時(shí)出現(xiàn),有時(shí)則在其興奮、煩躁時(shí)頻繁出現(xiàn)。不許別人改變事物的固定模式,為自閉癥患兒常見的現(xiàn)象。如反復(fù)觸摸光滑物體的表面,似乎從中得到一種愉快,有的側(cè)不論給他們食物或非食物,接過來都先聞一聞。
特別依戀某一種東西,反復(fù)看電視廣告或天氣預(yù)報(bào),愛聽某一首或幾首特別的音樂,但對動(dòng)畫片通常不感興趣。往往在某個(gè)階段時(shí)間有某幾種刻板行為,并非一成不變。動(dòng)個(gè)不停,常以跑代走,東張西望,眼神飄忽,很難長時(shí)間集中注意力。
四、感知覺異常
大多數(shù)自閉癥患兒存在對刺激感覺異常,包括對某些聲音的反應(yīng)特別遲鈍,如一個(gè)突然的聲響對于正常兒童會引起驚跳,而自閉癥患兒則若無其事。在后面對他們講話或呼叫他們時(shí),他們似乎像聾子一樣沒有反應(yīng),但對某些刺激又會特別敏感,如當(dāng)收音機(jī)或電視機(jī)播廣告、天氣預(yù)報(bào)時(shí),音量即使放得很小,他們也會做出相應(yīng)反應(yīng)。有些患兒表現(xiàn)對某些視覺圖像恐懼;很多患兒不喜歡被人擁抱,觸覺、痛覺異常也較常見。

五、智力和認(rèn)知缺陷
約3/4的患兒智力落后,但這些患兒可以在某些方面有較強(qiáng)能力,20%智力正常,約10%智力超常。智力正常和超常的自閉癥患兒又稱為高功能自閉癥。多數(shù)患兒記憶力較好,尤其是在機(jī)械記憶力方面有超常能力,如數(shù)字、人名、路線、車牌、年代和日期推算、速算的能力、音樂等。
在應(yīng)用操作、視覺空間技能、即時(shí)記憶測驗(yàn)較優(yōu),而那些象征性、抽象思維和邏輯程序的測驗(yàn)上較差。其他認(rèn)知缺陷表現(xiàn)在模仿、對口述詞和手勢的理解,靈活性、創(chuàng)造性、制定和應(yīng)用規(guī)則上,與智商相同的非自閉癥患兒相比,前者認(rèn)知障礙則更要廣泛。

1967年對自閉癥患兒的智商研究中發(fā)現(xiàn),自閉癥患兒可出現(xiàn)“孤立性才能”,在音樂、計(jì)算、推算、日期、機(jī)械記憶和背誦等方面有超常能力,被稱為白癡天才。部分患兒可見神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,包括肌張力減退或增高,流涎、肌陣攣性抽搐、踝陣攣、手部或手指的失張力性姿勢、表情肌麻痹、斜視等。
當(dāng)您發(fā)現(xiàn)您的孩子有以上表現(xiàn),就要警惕了。最好帶孩子去醫(yī)院檢查一下。及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。























































