子癇是什么意思

　　子癇是中醫(yī)病名，多發(fā)生于孕晚期和臨產(chǎn)前以及分娩新生兒后24小時內(nèi)。子癇的常見癥狀有：突然發(fā)生眩暈昏倒，手足抽搐，醒后復(fù)發(fā)，甚至昏迷不醒的癥狀。

　　子癇可發(fā)生于妊娠期、分娩期或產(chǎn)后24小時內(nèi)，被分別稱為產(chǎn)前子癇(先兆子癇)、產(chǎn)時子癇和產(chǎn)后子癇，是產(chǎn)科四大死亡原因之一。一旦發(fā)生，母兒并發(fā)癥及死亡率明顯增加，故應(yīng)特別重視，緊急處理。

　　先兆子癇是什么意思

　　先兆子癇又稱為產(chǎn)前子癇，屬于子癇的前期，指發(fā)生于妊娠24周以后，在高血壓、蛋白尿基礎(chǔ)上，出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀。子癇是一種較為復(fù)雜的疾病，是妊高癥的特殊表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為，多因孕婦臟氣本就虛弱，加之妊娠，以致精血不足，肝陽偏旺。

　　在先兆子癇的基礎(chǔ)上，如果出現(xiàn)昏迷和抽搐、并發(fā)腎功能衰竭、心力衰竭、肺水腫、顱內(nèi)出血、胎盤早期剝離等癥狀說明子癇的發(fā)生。

　　懷孕期間先兆子癇的發(fā)生率為5%～10%，在懷第一胎或與新伴侶的第一個寶寶時，孕婦患先兆子癇的風(fēng)險就會高一些。此外，有家族病史、年齡在20歲以下或35歲以上、黑人、懷有多胞胎的孕婦發(fā)病的可能性也比較高，懷孕前患有高血壓、糖尿病和腎臟疾病的孕婦同樣也有比較高的患病風(fēng)險。

　　子癇的癥狀先兆子癇的癥狀：

　　先兆子癇又叫子癇前期，發(fā)生在孕晚期，主要癥狀包括高血壓、蛋白尿和水腫。

　　1、高血壓。血壓升高≥140/90mmhg是子癇前期的臨床表現(xiàn)特點。血壓緩慢升高時患者多無自覺癥狀，于體檢時發(fā)現(xiàn)血壓增高，或在精神緊張、情緒激動、勞累后，感頭暈、頭痛等;血壓急驟升高時，患者可出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊、心悸氣促，可引起心腦血管意外。重度子癇前期患者血壓繼續(xù)升高，≥160/110mmhg，會伴有心肺、肝、腎等器官功能衰竭及血液系統(tǒng)功能障礙。

　　2、尿蛋白：在身體腫脹的同時，孕婦的血壓升高，尿蛋白水平也很高，那么就很可能是先兆子癇。所以在產(chǎn)前檢查要注意測量血壓和尿液檢查。

　　3、水腫：如果孕婦在孕晚期感到自己身體變得腫脹，就應(yīng)該去看醫(yī)生，這可能是你自己覺察得到的唯一癥狀。水腫可表現(xiàn)為顯性水腫和隱性水腫。顯性水腫多發(fā)生于踝部及下肢，也可表現(xiàn)為全身水腫，特點為休息后不消失，或突然出現(xiàn)，迅速波及全身甚至出現(xiàn)包括腹腔、胸腔、心包腔的漿膜腔積液。隱性水腫是指液體潴留于組織間隙，主要表現(xiàn)是體重的異常增加。

　　4、頭暈、視力模糊：先兆子癇加重的表現(xiàn)有頭暈、視力模糊、劇烈的頭痛、上腹部和肋下痛，可能還會伴有惡心。

　　如果你有這些癥狀，就應(yīng)該立刻去做一次產(chǎn)前檢查。

　　子癇發(fā)病時的癥狀：

　　妊娠子癇在發(fā)病時，會出現(xiàn)突然昏迷的癥狀。具體表現(xiàn)：雙眼上視，瞳孔放大，頭向一側(cè)扭轉(zhuǎn)，牙關(guān)咬緊，繼而口角及面部肌肉開始顫動，全身及手足抽搐，全身強直，抽搐時呼吸暫停、面色青紫。稍后蘇醒，醒后復(fù)發(fā)，甚至昏迷不醒。妊娠子癇是由先兆子癇癥狀和體征加劇發(fā)展而來的。

　　子癇的治療

　　子癇一經(jīng)確診，立即住院治療，積極處理。對于子癇，目前并沒有根治的方法?，F(xiàn)行的治療原則是解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容、必要時利尿、適時終止妊娠，中西醫(yī)配合搶救。

　　1、子癇患者應(yīng)住在單間病室，掛遮光窗簾，保持燈光暗淡，空氣流通。要保持絕對安靜，一切必要的檢查，治療、護理操作盡量輕柔。

　　2、防止外傷：子癇患者的床邊應(yīng)加床欄，防止患者墜床，將纏有紗布的壓舌板放于上下臼齒之間，防止抽搐時咬傷唇、舌。

　　3、吸氧、保持呼吸道通暢：如果子癇患者昏迷，應(yīng)讓患者平臥，頭側(cè)向一邊，及時吸出分泌物及嘔吐物，防止窒息或吸入性肺炎，必要時用舌鉗將舌拉出，以免舌后墜影響呼吸，在患者尚未清醒前應(yīng)禁食，做好口腔護理。

　　4、加強基礎(chǔ)護理：保持外陰清潔，防止上行感染，定時翻身，防止褥瘡發(fā)生等。

　　5、適時終止妊娠：如果先兆子癇變得很嚴(yán)重，那么應(yīng)及時終止妊娠，醫(yī)生會根據(jù)情況進行引產(chǎn)或剖腹產(chǎn)。

　　子癇的護理

　　子癇為妊高征的最嚴(yán)重階段，是重度妊高征、先兆子癇病情的進一步惡化，出現(xiàn)抽搐及昏迷。一旦發(fā)作，母兒的死亡率較高，因此臨床中應(yīng)加強護理。子癇的護理方式應(yīng)從以下幾方面做起：

　　1、如果孕婦被確診患有先兆子癇，就需要在家或住院休養(yǎng)，孕婦和寶寶的情況會被醫(yī)生密切地觀察。醫(yī)生通常會讓患有先兆子癇的孕婦住院治療，以便能隨時監(jiān)測母嬰情況變化，并在必要時及時治療。

　　2、重視產(chǎn)前檢查：如果是妊娠高血壓患者，應(yīng)積極產(chǎn)檢。有些孕婦的病情較輕，表現(xiàn)為妊娠高血壓，可以在家休養(yǎng)觀察，并需要定期到門診檢查。有時醫(yī)生會使用一些藥物來降低血壓，但這并不能停止蛋白滲漏到尿液中。

　　3、患病孕婦飲食以低鹽、高蛋白、高維生素飲食為主，限制水分?jǐn)z入。

　　4、嚴(yán)密觀察血壓、尿蛋白，及時發(fā)現(xiàn)胸悶，惡心、嘔吐，頭暈，眼花等自覺癥狀，及時入院治療及。

　　5、患有子癇的孕婦身邊應(yīng)準(zhǔn)備急救用品，包括安定、冬眠合劑、硫酸鎂等搶救藥品，以及開口器、舌鉗、壓舌板、氧氣等搶救用品。

　　子癇的預(yù)防

　　1、孕期吃黑巧克力可防妊娠子癇：美國耶魯大學(xué)的研究人員通過比較臍帶血中可可堿的濃度發(fā)現(xiàn)，孕婦食用巧克力的比例和先兆子癇發(fā)生率有關(guān)?？煽蓧A是巧克力中一種重要的化學(xué)物質(zhì)，能夠起到利尿、促進心肌功能和舒張血管的作用。

　　2、服小劑量阿司匹林，高危孕婦并發(fā)妊娠高血壓或妊娠子癇顯著減少：研究表明，服小劑量阿司匹林高危孕婦并發(fā)妊娠高血壓或妊娠子癇顯著減少。

　　3、散步會保護妊娠子癇的患者：對于那些容易患上妊娠子癇的孕婦來說，伸展運動能夠更好地對她們起到預(yù)防和保護作用。伸展運動能夠產(chǎn)生更多的鐵傳遞蛋白，從而預(yù)防妊娠子癇。