如何計(jì)算預(yù)產(chǎn)期 教你妊娠歷算法
預(yù)產(chǎn)期計(jì)算,意思是指由于每一位孕婦都難以準(zhǔn)確地判斷受孕的時(shí)間,所以,醫(yī)學(xué)上規(guī)定,以末次月經(jīng)的第一天起計(jì)算預(yù)產(chǎn)期,其整個(gè)孕期共為280天,10個(gè)妊娠月(每個(gè)妊娠月為28天、即40周)。如記不清末次月經(jīng)日期,可根據(jù)胎動(dòng)日期作大概計(jì)算。一般胎動(dòng)日期大約在懷孕后的18-20周,再加上20周就能推算出大約的預(yù)產(chǎn)期。
如有條件作超聲波測(cè)胎兒身體的一些徑線進(jìn)行測(cè)算,即可測(cè)出胎齡,并以此推算出預(yù)產(chǎn)期。以上預(yù)產(chǎn)期的算法與實(shí)際的分娩日期常相差1-2周,若平時(shí)月經(jīng)周期長(zhǎng)短變化較大者,預(yù)產(chǎn)期可以相差更多,所推算的日期是一個(gè)大概數(shù),凡是在預(yù)產(chǎn)期內(nèi)前后2周以內(nèi)分娩的都是正常的。
在預(yù)產(chǎn)期前后兩周內(nèi)分娩,都屬正常。如在懷孕24~36周間出生則視為早產(chǎn)(早期產(chǎn)),而比預(yù)產(chǎn)期延遲者,即在第42周以后出生的情形,則為逾期產(chǎn)(過期產(chǎn))。如果孕婦已經(jīng)過了預(yù)產(chǎn)期,還沒出現(xiàn)分娩征兆,必須注意以下幾點(diǎn):

1.繼續(xù)進(jìn)行產(chǎn)檢,并把孕早期的檢查(如B超、驗(yàn)血、妊娠試驗(yàn)等)結(jié)果及胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間、結(jié)果告訴醫(yī)生,讓醫(yī)生給你再次核對(duì)孕周。
2.不要過于緊張,即使孕周準(zhǔn)確,預(yù)產(chǎn)期后兩周內(nèi)分娩對(duì)母嬰的影響也不大,但要注意胎動(dòng)情況。胎動(dòng)監(jiān)護(hù)是妊娠晚期最好的自我監(jiān)護(hù)手段,能反應(yīng)宮內(nèi)胎兒生存狀況,一旦胎動(dòng)每小時(shí)少于3次或在12小時(shí)內(nèi)少于20次或胎動(dòng)減弱,則需馬上到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況決定分娩時(shí)機(jī)。
3.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,縮短檢查間隔時(shí)間,隨時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系,告知宮內(nèi)胎動(dòng)情況,同時(shí)B超隨訪羊水量。如果無異常,可在密切監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠。
如果預(yù)產(chǎn)期推遲到14天后,達(dá)到臨床所謂過期妊娠時(shí),由于部分孕婦的胎盤會(huì)出現(xiàn)老化、胎兒會(huì)出現(xiàn)缺氧窒息,所以對(duì)孩子的危害較大,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院采取措施。
預(yù)產(chǎn)期計(jì)算法是:最后那次月經(jīng)月數(shù)上加9或減3,日子加7。如果用農(nóng)歷計(jì)算,月的計(jì)算方法相同,日子上改為加15。 舉例:最后一次月經(jīng)是1985年2月1日。

日期 1 + 7
月份 2 + 9
預(yù)產(chǎn)期為: 11月8日(85年)
末次月經(jīng)是1985年4月15日
日期 15 + 7
月份 4 - 3
預(yù)產(chǎn)期為: 1月22日(86年)
子宮高度在肚臍與恥骨上緣當(dāng)中(恥骨聯(lián)合上10厘米);妊娠五月末,子宮底在臍下2橫指(恥骨上16-17厘米);妊娠六月末,子宮底平肚臍(恥骨上19-20厘米);妊娠七月末,子宮底在臍上三橫指(恥骨上22-23厘米);妊娠八個(gè)月末,子宮底的劍突與臍的正中(恥上24-25厘米);妊娠九月末,子宮底在劍突下2橫指(恥骨上28-30厘米)。
預(yù)產(chǎn)期并不是說這個(gè)日子肯定生,只是大概的時(shí)間,預(yù)產(chǎn)期前后二周內(nèi)出生都屬正常范圍。

胎動(dòng)
初產(chǎn)婦胎動(dòng)約于第18孕周到20周出現(xiàn),經(jīng)產(chǎn)婦因?yàn)橛辛私?jīng)驗(yàn),比初產(chǎn)婦提前2周,即在16周末到18周末已能感覺胎動(dòng)。
故計(jì)算公式為:
初產(chǎn)婦預(yù)產(chǎn)期=胎動(dòng)出現(xiàn)日期+20周。
經(jīng)產(chǎn)婦預(yù)產(chǎn)期=胎動(dòng)出現(xiàn)日期+22周。
通過以上方法,孕婦可以自行推算獲知寶寶出生的日期,另外如果孕婦既記不清末次月經(jīng)時(shí)間,又無早孕反應(yīng),且還未感知胎動(dòng)時(shí),可由醫(yī)生通過B超及子宮底高度協(xié)助推測(cè)預(yù)產(chǎn)期。
體溫曲線
將基礎(chǔ)體溫曲線的低溫段的最后一天作為排卵日,從排卵日向后推算264-268天,或加38周。
B超檢查
醫(yī)生做B超時(shí)測(cè)得胎頭雙頂間徑、頭臀長(zhǎng)度及股骨長(zhǎng)度即可估算出胎齡,并推算出預(yù)產(chǎn)期(此方法大多作為醫(yī)生B超檢查診斷應(yīng)用)。
孕吐時(shí)間
反應(yīng)孕吐一般出現(xiàn)在懷孕6周末,就是末次月經(jīng)后42天,由此向后推算至280天即為預(yù)產(chǎn)期。
故計(jì)算公式為:
預(yù)產(chǎn)期=早孕反應(yīng)出現(xiàn)日期+34周。

子宮底高度
如果末次月經(jīng)日期記不清,可以按子宮底高度大致估計(jì)預(yù)產(chǎn)期。妊娠四月末,子宮高度在肚臍與恥骨上緣當(dāng)中(恥骨聯(lián)合上10厘米);妊娠五月末,子宮底在臍下2橫指(恥骨上16-17厘米);妊娠六月末,子宮底平肚臍(恥骨上19-20厘米);妊娠七月末,子宮底在臍上三橫指(恥骨上22-23厘米);妊娠八個(gè)月末,子宮底的劍突與臍的正中(恥上24-25厘米);妊娠九月末,子宮底在劍突下2橫指(恥骨上28-30厘米);妊娠十個(gè)月末,子宮底高度又恢復(fù)到八個(gè)月時(shí)的高度,但腹圍比八個(gè)月時(shí)大。
月經(jīng)逆算法
這是最普通的計(jì)算方法。以280天(40周)為依據(jù)來逆算,則最后一次月經(jīng)來臨當(dāng)天的月份上加9(或減3),再于日期上加7,即可算出。例如:最后一次月經(jīng)來臨的日期為1月15日,則1加9等于10,15加上7等于22,預(yù)產(chǎn)期即為10月22日。又如最后一次月經(jīng)來臨為9月25日,則9減3等于6,25加7等于32,預(yù)產(chǎn)期為6月32日,但6月只有30天,所以可推算出應(yīng)為7月2日。這種逆算法是以28天的月經(jīng)周期為計(jì)算基礎(chǔ),因此必須根據(jù)個(gè)人月經(jīng)周期長(zhǎng)短加以修正。
妊娠歷算法
以市售圓簡(jiǎn)或圓盤狀的妊娠歷,則可對(duì)照最后一次月經(jīng)開始的日子,算出懷孕周數(shù)和預(yù)產(chǎn)期。這種方法和月經(jīng)逆算法可能會(huì)有2、3天的差別。
預(yù)產(chǎn)期不是精確的分娩日期,科學(xué)家們統(tǒng)計(jì)過只有53%左右的婦女在預(yù)產(chǎn)期那一天分娩。
預(yù)產(chǎn)期可以提醒你胎兒安全出生的時(shí)間范圍,但不要把預(yù)產(chǎn)期這一天看得那么精確。到了孕37周應(yīng)隨時(shí)做好分娩的準(zhǔn)備,但不要過于焦慮,聽其自然,如到了孕41周還沒有分娩征兆出現(xiàn),有條件的應(yīng)住院觀察或適時(shí)引產(chǎn)。





















































