由于安眠藥的種類繁多，所以對(duì)于不同種類的安眠藥治療的病癥不同。但是有一點(diǎn)要注意的就是安眠藥雖然治療失眠的效果很好，但是安眠藥它給失眠患者產(chǎn)生的副作用也是很大的，所以盡量少服用為好。

　　一、短效類：使用于入睡困難者或偶發(fā)性、暫時(shí)性的失眠癥。速眠安：化學(xué)名為咪達(dá)唑侖(Midazolam)，又名咪唑安定。作用時(shí)間短。孕婦，重癥肌無(wú)力者禁用;精神分裂癥及嚴(yán)重抑郁癥者不宜。思諾思：化學(xué)名為唑吡坦(Zopidem)。作用快，適用于短療效治療(一般不超過(guò)4周)。有腹瀉、頭痛、記憶減退等副作用。孕婦，哺乳期婦女，15歲以下兒童禁用。年老者，肝腎功能不全者慎用。

　　二、中效類：適用于睡眠淺而多夢(mèng)者舒樂(lè)安定：化學(xué)名為艾司唑侖(Estazolam)。不良反應(yīng)少，老年、體弱者及小兒要遵醫(yī)囑。佳靜安定：化學(xué)名為阿普唑侖(Alprazolam)。有抗焦慮作用。不良反應(yīng)見(jiàn)頭昏、便秘、大劑量可致共濟(jì)失調(diào)、皮疹、白細(xì)胞減少。有成癮性，精神抑郁癥者慎用，年老體弱減半。

　　三、長(zhǎng)效類：適用于睡眠淺而早醒者安定：化學(xué)名為地西泮(Diazepan)。治療范圍廣，可抗焦慮及恐懼癥，還用于緊張性頭痛。不良反應(yīng)與佳靜安定相似。青光眼及重癥肌無(wú)力著者禁用，老年人、孕婦及哺乳期婦女慎用。氟安定：化學(xué)名為氟西泮(Flurazepam)?？诜胀耆?，作用快。對(duì)于入睡困難者作用較好。有胃腸道反應(yīng)，老年人可致共濟(jì)失調(diào)。有依賴性。肝、腎功能不全者、孕婦慎用。使用安眠藥時(shí)不應(yīng)感覺(jué)那一種好就長(zhǎng)期服用，因?yàn)榘裁咚幹苯幼饔糜谥袠校瑢?duì)人體副作用較大，有些還有成癮性。不過(guò)，安眠藥種類很多，遠(yuǎn)不止上述幾種，常換一下藥的類型并不難。

　　雖然安眠藥的種類有很多，雖然安眠藥治療失眠的效果很好，但是對(duì)于失眠的患者來(lái)講，能不服用安眠藥盡量不要服用，因?yàn)榘裁咚幦绻玫臅r(shí)間久了就會(huì)給患者們產(chǎn)生了賴藥性等副作用，這對(duì)患者的身體健康造成了很大的危害。

　　常用安眠藥的種類與選擇

　　目前，常用的安眠藥主要有四種，它們是： 1、苯二氮卓類(安定類)。這是一種通過(guò)增強(qiáng)神經(jīng)信息傳導(dǎo)物質(zhì)神經(jīng)傳遞功能，使神經(jīng)細(xì)胞超極化，產(chǎn)生抑制效應(yīng)的鎮(zhèn)靜安眠藥。主要有地西泮(安定)、艾司唑侖(舒樂(lè)安定)、硝西泮(硝基安定)、阿普唑侖(佳靜安定、三唑安定)、奧沙西泮(去甲羥基安定)、氟西泮(氟安定)、咪達(dá)唑侖(咪唑安定)等。此類藥按作用時(shí)間長(zhǎng)短可分三小類：一類為短效藥，主要用在入睡困難者或偶發(fā)性、暫時(shí)性的失眠癥，如咪達(dá)唑侖(咪唑安定)，作用時(shí)間短，孕婦、重癥肌無(wú)力者禁用，精神分裂癥及重癥抑郁癥者禁用。

　　第二類為中效藥，適用于睡眠淺而多夢(mèng)者，如艾司唑侖(舒樂(lè)安定)，不良反應(yīng)少，老年、體弱者及小兒請(qǐng)遵醫(yī)囑。阿普唑侖(佳靜安定)，有抗焦慮作用，不良反應(yīng)見(jiàn)頭昏、便秘等。第三類為長(zhǎng)效藥，適用于睡眠淺而早醒者，地西泮(安定)，治療范圍廣，可抗焦慮及恐懼癥，還用于緊張性頭疼，不良反應(yīng)與阿普唑侖相近，青光眼與重癥肌無(wú)力者禁用。氟西泮(氟安定)，口服吸收完全，作用快，對(duì)于入睡困難者作用較好，有胃腸道反應(yīng)，老年人可導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)。

　　2、巴比妥類：這是一類通過(guò)抑制上行激活系統(tǒng)的功能，使大腦皮層細(xì)胞興奮性下降而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜安眠的藥物，這種藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有極高的敏感性，小劑量巴比妥即可抑制大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠作用;較大劑量可以使感覺(jué)遲鈍、活動(dòng)減少、引起困倦和睡眠，并對(duì)延髓中樞產(chǎn)生直接的影響，如呼吸頻率減慢，呼吸深度增加等。這類藥物依其作用時(shí)間的快慢、長(zhǎng)短也可分為長(zhǎng)效(如苯巴比妥)、中效(戊巴比妥、異戊巴比妥)、短效(司可巴比妥)三類,有口服和注射兩種給藥方法?？诜L(zhǎng)效類藥物在20～60分鐘內(nèi)發(fā)生作用，中效類藥物在10～30分鐘內(nèi)發(fā)生作用。注射給藥作用快，中效和短效類巴比妥鈉鹽靜脈注射幾乎即刻發(fā)生作用?？诜蚣?nèi)注射，藥物作用可持續(xù)6～8小時(shí)，靜脈注射可持續(xù)3～6小時(shí)。

　　3、其它類。這類藥物主要有安眠酮(甲喹酮)、導(dǎo)眠能(格魯米特)、水合氯醛等。安眠酮，極易被胃腸道吸收，吸收率可達(dá)99%。它主要作用于大腦皮質(zhì)，服藥后10～30分鐘即發(fā)生作用，可持續(xù)6～8小時(shí)，醒后無(wú)不適感，還具有松弛肌肉、抗驚厥的作用。導(dǎo)眠能，口服后迅速被胃腸道吸收，具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜催眠作用，服藥后30分鐘即可人睡，藥物作用可持續(xù)4～8小時(shí)。水合氯醛，為最常用的催眠藥，其優(yōu)點(diǎn)在于不過(guò)分抑制睡眠中的快速動(dòng)眼狀態(tài)，醒后多無(wú)頭昏、困倦等現(xiàn)象。常用量為10%的溶液10—20毫升，口服或灌腸，15～20分鐘入睡;作用可持續(xù)6～8小時(shí)。

　　4、褪黑素。褪黑素又稱褪黑激素，松果體素，有“體內(nèi)安眠藥”之稱，由位于腦內(nèi)的一個(gè)叫松果體的小器官分泌，且分泌非常有規(guī)律。通常情況下，在每天20點(diǎn)左右開始分泌，隨后含量逐漸上升，23點(diǎn)后迅速升高，凌晨2-3點(diǎn)鐘達(dá)到高峰，然后逐漸下降，到早上8點(diǎn)，褪黑素在血液中的濃度達(dá)到最低，晚上20點(diǎn)開始又一個(gè)周期。

　　有一段時(shí)間，人們根據(jù)褪黑素的分泌規(guī)律與人的睡眠時(shí)間相吻合的情況，曾認(rèn)為褪黑素與睡眠緊緊相關(guān)，適當(dāng)補(bǔ)充褪黑素可以改善睡眠質(zhì)量。但進(jìn)一步的研究證明，它對(duì)治療睡眠障礙雖有一定效果，但因其副作用太多、太大，因此許多國(guó)家已經(jīng)不許使用褪黑素，我國(guó)雖然還沒(méi)有明確說(shuō)法，但使用者也要慎重從事。 前三種藥物的共同弱點(diǎn)是，長(zhǎng)期使用容易產(chǎn)生耐藥性和依賴性，可再現(xiàn)較嚴(yán)重的戒斷癥狀。如果突然停藥，會(huì)出現(xiàn)軀體軟弱、食欲差、焦慮不安、體重銳減、心動(dòng)過(guò)速、眩暈、血壓下降、情緒不穩(wěn)、激動(dòng)易怒等癥。心肺均有不同程度抑制呼吸中樞的副作用。