什么是阻生齒

　　牙齒在頜骨內(nèi)由于鄰牙、骨或軟組織的阻礙而只能部分萌出或不能萌出到正常咬合位置，這樣的牙齒稱為阻生牙或阻生齒。最常見的阻生牙是下頜第三磨牙，其次是上頜第三磨牙和上頜尖牙。

　　什么是阻生智齒

　　其實(shí)智齒就是我們口腔中的“第八顆牙齒”，這第八是怎么來(lái)的呢?你可以對(duì)著鏡子以門牙的正中線向后數(shù)，門牙是第一顆，尖牙也就是大家常說(shuō)的虎牙是第三顆牙齒，數(shù)到第八顆就是我們說(shuō)的智齒了，又叫第三磨牙。智齒一般在十八歲以后也就是成人之后才萌出，這也就是叫它智齒的原因，有的人智齒因?yàn)轭M骨骨量的不足不能完全萌出或完全不能萌出，大家可以通俗的理解為“牙齒被埋在骨頭里了”，這就形成了大家常聽到的埋伏牙即阻生牙，阻生的智齒就叫做阻生智齒。

　　阻生智齒是最常見的阻生齒，有些阻生智齒需要將智齒拔除，而有些則不需要。

　　阻生智齒的危害

　　智齒阻生的發(fā)病率較高，其危害主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)。

　　1、齲齒。位置不正的智齒與第二磨牙之間容易積存食物殘?jiān)?，而且不易清潔，一般?shù)月可形成齲齒，直接破壞智齒及鄰牙牙體組織，這種齲壞因不在牙合面上而不易被發(fā)覺，一旦發(fā)生疼痛(急性牙髓炎)，牙冠常已經(jīng)被嚴(yán)重破壞。即使進(jìn)行RCT，宜難長(zhǎng)久保存。下第二磨牙缺失后對(duì)咀嚼功能影響較大，用假牙修復(fù)亦有困難。

　　2、反復(fù)發(fā)作的冠周炎。阻生智齒牙冠周圍軟組織與牙齒之間形成一盲袋，引起食物、細(xì)菌的積存，抵抗力下降時(shí)，出現(xiàn)冠周炎是必然的。一般的消炎治療治標(biāo)不治本，因此冠周炎會(huì)反復(fù)發(fā)作，甚至發(fā)生嚴(yán)重的口腔頜面間隙感染、頜骨骨髓炎。可伴隨出現(xiàn)面頰腫脹、張口困難、吞咽時(shí)疼痛感、下頜下淋巴結(jié)腫大、發(fā)燒、口臭。

　　3、牙周組織發(fā)炎及阻生智慧齒對(duì)相鄰的牙齒造成壓力，都會(huì)令這相鄰牙齒的牙根出現(xiàn)萎縮情況。

　　4、阻生智齒往往不能與對(duì)頜牙齒建立正常的咬合關(guān)系，長(zhǎng)時(shí)間可導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)彈響、張口疼痛，夜磨牙等癥狀，對(duì)輕壯年的身心健康影響較大。

　　5、有證據(jù)表明一些阻生智齒是某些三叉神經(jīng)痛的病灶所在。

　　6、其他：深位埋伏的阻生智齒可形成牙源性頜骨囊腫。。

　　容納牙齒的頜骨不斷退化變小，因而智齒阻生是必然的結(jié)果。拔除阻生的智齒對(duì)咀嚼、語(yǔ)言等功能無(wú)任何不良影響，加之拔除是治療阻生的最有效的辦法，因此，建議盡早、果斷地拔除引起上述危害的阻生智齒。

　　阻生智齒要不要拔牙

　　1、阻生齒如果位置比較正，拍攝牙片后發(fā)現(xiàn)并不影響周圍牙齒，牙齦炎癥不也是很明顯，或者牙齦雖然有炎癥，但治療后很快就好轉(zhuǎn)了，炎癥復(fù)發(fā)的次數(shù)也不多，那么這樣的牙齒是可以不需要拔掉的。

　　2、阻生齒的牙齦發(fā)炎，通過(guò)治療可以好轉(zhuǎn)，但是炎癥在抵抗力低下的時(shí)候或者在飲食不均衡的時(shí)候經(jīng)常復(fù)發(fā)。牙片顯示不影響周圍牙齒，這時(shí)候可選擇不拔牙，只切除牙齦即可。

　　3、如果牙齒位置不正，經(jīng)常發(fā)炎，或者影響了周圍牙齒，那么這個(gè)阻生齒就只能選擇去醫(yī)院在局麻下拔除了。

　　拔牙后注意事項(xiàng)

　　1、拔完牙后醫(yī)生一般會(huì)讓患者咬一個(gè)紗布棉卷(內(nèi)為棉花，外包一層紗布)，遵照醫(yī)生的囑咐按時(shí)吐掉。

　　2、當(dāng)天不要漱口或刷牙，不要用患側(cè)咀嚼食物，不要用舌頭舔傷口，更不要反復(fù)吸吮，吐唾液，以免口腔內(nèi)負(fù)壓過(guò)大引起血凝塊脫落導(dǎo)致出血。

　　3、拔完牙2小時(shí)以后無(wú)出血等異常現(xiàn)象才可以吃飯，以軟食、流質(zhì)或半流質(zhì)食物為宜，不要進(jìn)食過(guò)熱或過(guò)于辛辣的食物，并避免用患側(cè)咀嚼。

　　4、拔牙后一般可以不吃消炎藥，但如果在急性炎癥期拔牙，或創(chuàng)傷較大，身體情況較差時(shí)，應(yīng)服用3～5天抗生素和止痛藥以防止感染。如果拔牙操作時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大時(shí)，患者回家可自行局部冷敷1～2天，之后再熱敷以促進(jìn)傷口愈合。

　　5、患有血液病、高血壓等全身疾病而有出血傾向的患者，拔牙后最好暫不要離開醫(yī)院，觀察半小時(shí)后再看看傷口是否血已止住，如果仍出血，應(yīng)再作進(jìn)一步的處理，比如填塞止血藥物或紗條，或縫合牙齦止血，并口服一些止血藥物，有必要時(shí)還要住院治療。

　　6、一般來(lái)說(shuō)，拔牙后對(duì)正常工作、生活不會(huì)有太大的影響，可以照常上班，但是不要從事重體力勞動(dòng)或進(jìn)行劇烈體育運(yùn)動(dòng)，以免引起繼發(fā)出血。

　　7、不要吸煙飲酒。

　　拔完牙以后，患者只要注意上述問(wèn)題，小心護(hù)理，拔牙傷口一般是會(huì)順利愈合的。