肩周炎早期癥狀

　　1、肩部疼痛

　　起初時肩部呈陣發(fā)性疼痛，多數(shù)為慢性發(fā)作，以后疼痛逐漸加劇或頓痛，或刀割樣痛，且呈持續(xù)性，氣候變化或勞累后，常使疼痛加重。

　　2、怕冷

　　患肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風(fēng)。

　　3、X線及化驗室檢查

　　常規(guī)攝片，大多正常，后期部分患者可見骨質(zhì)疏松，但無骨質(zhì)破壞，可在肩峰下見到鈣化陰影。實驗室檢查多正常。年齡較大或病程較長者，X線平片可見到肩部骨質(zhì)疏松，或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

　　4、壓痛

　　多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點，壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

　　5、肌肉痙攣與萎縮

　　三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，出現(xiàn)肩峰突起，上舉不便，后彎不利等典型癥狀，此時疼痛癥狀反而減輕。三角肌有輕度萎縮，斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛。

　　肩周炎的鍛煉方法

　　1.手指爬墻

　　患者用手摸面前的墻，從低到高，用食指和中指交替慢慢向上爬，爬到自己能夠耐受的高度，做一個記號，下一次爭取爬得更高。每天這樣訓(xùn)練2-3次，每次15-20分鐘，越爬越高，對肩周炎的恢復(fù)有很大的幫助。要注意爬墻練習(xí)時身體不要側(cè)彎。

　　2.提重物

　　軀體前屈，分腿站立，未患病的一側(cè)手扶桌子的一端、彎腰約90度，使肩關(guān)節(jié)周圍肌腱放松，然后做內(nèi)外、前后、繞臂擺動練習(xí)，幅度可逐漸加大，直至手指出現(xiàn)發(fā)脹或麻木為止。然后直腰稍做休息放松，再做持重物如啞鈴、沙袋(1～2公斤)下垂擺動，做同樣時間的前后、內(nèi)外、環(huán)繞擺動(30～50次)，以不產(chǎn)生疼痛為宜。也可在俯臥位下進行，即將患肩垂于床外，然后做放松擺動或提重物擺動練習(xí)。

　　注意：應(yīng)在無痛范圍內(nèi)活動，因為疼痛可反射性地引起或加重肌痙攣，從而影響功能恢復(fù)。每次活動以不引起疼痛加重為宜。反之則提示活動過度或出現(xiàn)了新的損傷，宜隨時調(diào)整運動量。

　　3.對墻畫圈

　　患者面向墻壁，伸直手臂，對墻象征性地做畫圓圈的動作。經(jīng)常重復(fù)這個動作，對肩周炎的恢復(fù)將會有很大幫助。

　　4.拉毛巾

　　拿條長毛巾，兩只手各拽一頭，分別放在身后，一手在上，一手在下，跟搓澡似地拽它。剛開始活動時，患者可能會受到一些限制，但不要著急，動作慢慢地由小到大，感覺也越來越好。每天堅持做幾次，肩周炎的狀況就會逐漸改善。

　　5.棒推

　　找一根50厘米左右的棒子，雙手將棒子平舉，用好的一側(cè)手向外推動患側(cè)手，每天向外推動幾厘米就行，反復(fù)堅持，直到患側(cè)可做外展運動。

　　6.展臂

　　肩周炎患者上肢自然下垂，雙臂伸直，手心向下緩緩?fù)庹?，向上用力抬起，到最大限度后?0分鐘，然后回原處，反復(fù)進行。

　　7.旋肩

　　肩周炎患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后劃圈，幅度由小到大，反復(fù)數(shù)遍。

　　8.仰泳法

　　兩條胳膊像仰泳一樣輪換向后劃動(為保持平衡可倒退著走)，每天1—2次。剛開始可能肩膀會比較痛，因此可將每次運動的時間控制在5—10分鐘，之后再慢慢增加。