性福美滿是很多夫妻的追求，但一旦出現(xiàn)了不和諧因素，不論是男方還是女方都要承擔(dān)一些流言蜚語，也許就會處在深深的自責(zé)當(dāng)中，這樣就會影響到下一次的性生活，從而導(dǎo)致不和諧。

　　性生活是性伴侶兩個人的事，那個美妙的樂章需要兩個人共同去譜寫，出現(xiàn)性生活不和諧的音符，是雙方共同的責(zé)任，單純用早泄定義性生活的不和諧，將責(zé)任完全推給男方，不僅不公平，而且對治療意義也有限。

　　就診的原因

　　盡管就診時，患者的主訴多為：早泄、性生活時間短，但促使患者就診的真正原因是：女方對性生活的不滿意，大部分性生活或者從未達(dá)到過性高潮，積聚的性能量沒有充分的釋放；或者男方感到或擔(dān)心女方不滿意（女方可能沒有表現(xiàn)出來）?！皶r間短”主要是患者對性生活不滿意——“性和諧障礙”的原因的自我詮釋。

　　就診的目的

　　獲得和諧滿意的性生活是患者就診的終極目的，時間的長短、次數(shù)的多少只是達(dá)到目的的手段。

　　病因

　　對于早泄來說，我們關(guān)注的只是男方的原因。而對于“性和諧障礙”來說，我們則需要考慮男方、女方、雙方配合、環(huán)境、氣氛、心情、性生活頻度等多種影響因素，更利于病因的查找。

　　男方因素

　　心理因素：主要表現(xiàn)為患者缺乏自信心，總認(rèn)為自己性興奮性高，尤其是初次性生活或者對新的性伴侶、長期手淫的患者。心理因素是常見的主要因素。

　　病理因素：神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如：腦部的損傷、腦腫瘤、癲癇，脊髓的多發(fā)性硬化、脊髓腫瘤，周圍神經(jīng)的周圍神經(jīng)炎等；泌尿生殖系統(tǒng)疾病，如：包皮龜頭炎、前列腺炎、精囊腺炎、尿道炎、精阜炎，包皮系帶過短或痛性勃起等。

　　神經(jīng)興奮性過高，陰莖感覺閾值降低等。

　　女方因素

　　我們可以將性厭惡、性恐怖癥、性交痛排除在外，但我們至少要將女性的性欲低下、性喚起障礙和性高潮障礙歸屬于性和諧障礙之中。引起這些疾病常見的原因有：

　　心理因素：疑慮、內(nèi)疚、畏懼、焦慮、羞怯、沖突、不安、緊張、討厭、激惹、憎恨、悲痛、對伴侶的敵意、成長過程中接受嚴(yán)厲的說教、性虐待或創(chuàng)傷史。

　　病理因素：大腦、神經(jīng)因素，內(nèi)分泌因素，生殖器官的解剖因素，疾病或者藥物的影響等。

　　雙方因素

　　主要見于初次性生活或者性生活技巧差的性伴侶，尤其是男方缺乏性經(jīng)驗，對女性性要求、敏感部位認(rèn)識不足，刺激時間不夠，強(qiáng)度不合適。

　　女方緊張、疼痛等原因，陰道過度收縮，對陰莖刺激過強(qiáng)。

　　性交的體位、陰莖抽動的幅度和速度等。

　　性生活的環(huán)境、氣氛，擔(dān)心被別人發(fā)現(xiàn)、不能徹底放松的環(huán)境也是性生活不滿意的常見原因。

　　性生活的頻度也是影響滿意程度的一個原因，間隔時間過長，雖然雙方容易興奮，但男方容易提前射精；間隔時間過短，男方雖然性交時間可以延長，但女方不容易興奮。

　　治療

　　診斷早泄治療針對的是男方。性和諧障礙治療針對的是雙方及性生活的過程，性生活不和諧不再是男方一個人的問題，女方是性生活的另一半，對性生活的時間、頻度、環(huán)境、氣氛的營造、性生活的“喚起-持續(xù)-高潮-結(jié)束”負(fù)有更多的責(zé)任和義務(wù)，更有必要在治療各種病因之后，配合、鼓勵（鼓勵可能是更必要的）男方，共同探索適合雙方性交的環(huán)境、時間、頻度，尋找雙方性興奮點，積累性生活經(jīng)驗，譜寫美妙和諧的性生活協(xié)奏曲。