情形1：一名46天男嬰，足月順產(chǎn)，出生體重正常，純母乳喂養(yǎng),平日吃喝拉撒睡玩都正常，1天前突然出現(xiàn)煩躁、易激怒，哭鬧難以安撫，家長(zhǎng)以為母乳不夠吃了，試著加配方奶沒有效果，又覺得是不是著涼了消化不良了又買來益生菌，都沒見好轉(zhuǎn)。1小時(shí)前孩子突然出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，面色青紫，四肢抽搐，被緊急送到醫(yī)院，頭顱CT提示右側(cè)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)一大片出血，同時(shí)伴有腦室內(nèi)出血，經(jīng)治療后嬰兒脫險(xiǎn)，但其腦實(shí)質(zhì)損害的預(yù)后不樂觀。經(jīng)一系列檢查，孩子被診斷為晚發(fā)性維生素K依賴性出血。

　　情形2：張家媽媽高高興興地抱著剛滿月的寶寶去醫(yī)院作健康查體。張家寶寶足月順產(chǎn)，出生體重3.3公斤，純母乳喂養(yǎng),平日吃喝拉撒睡玩都正常。經(jīng)過醫(yī)生的一番問診、細(xì)致檢查，醫(yī)生的結(jié)論是生長(zhǎng)發(fā)育正常?？山酉聛淼氖虑閰s讓張媽媽疑惑了，醫(yī)生給她家正常的寶寶開了一針維生素K1，讓她交錢領(lǐng)藥后去找護(hù)士打針。張媽媽不明白健康的孩子為什么還要打針?另外剛才出去的那個(gè)42天的寶寶怎么就沒打針直接回家了?張媽媽帶著不解還是去交了錢，一看這藥連1元錢都不到，看來醫(yī)生也不是為了錢才開的，看來是必須打的，這才稍稍安了心，去找護(hù)士打針。到了護(hù)士小姐那，張媽媽看著前面的寶寶打完針哇哇大哭，心里又是一陣緊張，忍不住問漂亮的護(hù)士小姐：這針安全嗎?護(hù)士小姐的回答讓她又吃一驚：當(dāng)然安全啦，他生后注射過，沒有不良反應(yīng)，發(fā)生不良反應(yīng)的可能性不大。什么?我的寶寶出生后打過?我怎么不知道?護(hù)士小姐笑著說：都是在產(chǎn)房就打的，你又累又痛，哪還顧得上那么多，不信回去翻翻結(jié)賬費(fèi)用清單就知道了。張媽媽回到家好奇地翻出來一看，果然是有一支維生素K1的費(fèi)用在上面。

　　情形3：李家媽媽也高高興興地帶著剛滿月的寶寶去作健康查體。由于母乳不足，現(xiàn)在是混合喂養(yǎng)，每天加200到300毫升配方奶。做完細(xì)致的檢查，醫(yī)生交代了后邊的注意事項(xiàng)并約了下次的查體時(shí)間，就和她說再見了。李媽媽很疑惑：剛才前面的小寶寶的媽媽好像說要去交錢領(lǐng)藥打針啊，我們不會(huì)是醫(yī)生一忙給忘了吧?路過治療室，看到別家的寶寶打針后哇哇大哭，李媽媽還是不放心，走過去問護(hù)士小姐：為啥我家寶寶醫(yī)生沒給開打針的藥呢?護(hù)士問你家寶寶吃什么奶?李媽媽說混合喂養(yǎng)，護(hù)士小姐笑著說：還有主動(dòng)想給寶寶打針的哈。他們打針的都是純母乳喂養(yǎng)的，你家的寶寶混合喂養(yǎng)，配方奶里的維生素K夠多了，不用再打了。

　　維生素K依賴性出血又稱為新生兒出血癥，維生素K缺乏癥。為什么維生素K缺乏會(huì)導(dǎo)致出血呢?

　　原來維生素K是肝內(nèi)合成凝血酶原的必需物質(zhì)，當(dāng)缺乏維生素K時(shí)可造成凝血功能障礙，就會(huì)出現(xiàn)出血傾向。

　　維生素K是維生素K1、維生素K2、維生素K3、維生素K4的總稱，過去臨床上主要用作止血藥。近年來，由于人們對(duì)維生素K的深入研究，發(fā)現(xiàn)除了具有止血作用外還有更為廣泛的臨床使用價(jià)值。維生素k為脂溶性維生素，其計(jì)量單位是微克。維生素k有3種。k1和k2可由腸內(nèi)菌制造，k3是合成物質(zhì)，人工合成的維生素k3水溶性增加，易于吸收。成人的建議每日攝取量為65-80微克。

　　效用尚不完全清楚，主要促進(jìn)凝血酶原合成，凝血因子ⅱ、ⅶ、ⅸ、ⅹ是依賴維生素k的因子。防止內(nèi)出血和痔瘡;治療月經(jīng)過量;促進(jìn)血液正常的凝固。缺乏癥輕度缺乏可無癥狀，重度缺乏易形成皮下青腫，常發(fā)生鼻出血，凝血時(shí)間延長(zhǎng)以及小兒慢性腸炎、熱帶性腹瀉、結(jié)腸炎。

　　富含維生素k的食物：綠葉蔬菜含量高，其次是奶及肉類，水果及谷類含量低，牛肝、魚肝油、蛋黃、乳酪、優(yōu)酪乳、優(yōu)格、海藻、紫花苜蓿、菠菜、甘藍(lán)菜、萵苣、花椰菜，豌豆、香菜、大豆油、螺旋藻、藕中均含有

　　營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品市面上有100微克片劑(維生素k在天然食物中含量豐富，不一定需要服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品)。在一般的多種維生素制劑中不含維生素k。

　　副作用早產(chǎn)兒服用正常劑量可致高膽紅素血癥。最好不要服用500微克以上的合成維生素k。

　　維生素k之?dāng)硏光、放射線、冷凍食品、阿司匹林、大氣污染、礦物質(zhì)油。

　　建議很嚴(yán)重的腹瀉可能是維生素k的欠缺癥之一。但是在服用補(bǔ)充品之前，必須經(jīng)過醫(yī)生的診斷;對(duì)于維生素k缺乏癥，最有效的預(yù)防方法是多吃深色綠葉蔬菜;常流鼻血的人要從天然食物中多攝取維生素k。紫花苜蓿的片劑可能也有效;攝取維生素k(即使從天然食品中攝取)時(shí)會(huì)使同時(shí)服用的抗血液凝固劑的藥性產(chǎn)生反效果;長(zhǎng)期的抗生素療法極有可能引起維生素k缺乏，因此必須在飲食中增加富含維生素k的食物，同時(shí)可以向您的醫(yī)生咨詢相關(guān)的補(bǔ)品。