蛔蟲是寄生在人體內(nèi)最為常見的蟲體之一，它雖然通常作祟于人的腸腔，但它還有一個癖性，就是嗜好鉆孔，且喜堿惡酸。那么如何預(yù)防蛔蟲病呢?

 　　如何預(yù)防蛔蟲病?

　　1.傳染源

　　蛔蟲病患者及帶蟲者糞便含受精卵，是主要的傳染源。每條雌蟲每日排卵量達數(shù)十萬個。受精卵在人體腸內(nèi)不能發(fā)育，在外界適宜溫度、濕度和有氧環(huán)境中發(fā)育。豬、犬、雞、貓、鼠、蠅等動物和昆蟲，因吃或接觸人糞便及其污染物，可攜帶蟲卵或吞食后排出存活的蟲卵，也可成為傳染源。

　　2.傳播途徑

　　人可經(jīng)多種途徑感染，主要是吞入感染期蛔蟲卵。在流行區(qū)人糞作肥料和隨地大便，是蛔蟲卵污染土壤和地面的主要方式。豬、蒼蠅等因接觸被人糞污染的地面也可傳播蛔蟲卵。農(nóng)田勞動或其他方式接觸污染的泥土，經(jīng)手而入口或食用帶活蟲卵的蔬菜(如生食拌鮮菜)、瓜果等可發(fā)生大批人群感染，亦可隨灰塵飛揚吸入咽部吞下而感染。

　　3.易感人群

　　人對蛔蟲普遍易感，農(nóng)村人群感染率高于城市。兒童高于成人，尤以學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童感染率為高，男女感染率相近。隨著年齡增長，多次感染后產(chǎn)生一定的免疫力，是成人感染率較低的重要原因。在熱帶、亞熱帶地區(qū)，成人受染也較普遍。

　　蛔蟲病的主要癥狀

　　1、惡心嘔吐

　　身體不舒服的時候，經(jīng)常出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象，很多人在出現(xiàn)嘔吐的時候都不會太去重視。嘔吐的原因有很多，如果在嘔吐的時候，肚子也不是很舒服的話，大家就要注意是否是因為患上蛔蟲病才嘔吐的。如果是蛔蟲病引起的嘔吐的話，病人在進食的時候也會很困難。

　　2、全身癥狀

　　早期無明顯發(fā)冷發(fā)熱，當并發(fā)急性化膿性膽管炎、膽囊炎時可有發(fā)冷發(fā)熱和黃疸。如并發(fā)肝膿腫、膈下感染、敗血癥等，則出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，甚至中毒性休克等。

　　3、腹痛

　　常為突然發(fā)作的劍突下鉆頂樣劇烈絞痛，病人面色蒼白、坐臥不寧、大汗淋漓、彎腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦，腹部絞痛時可向右肩背部放射，但也可突然緩解。

　　腹痛多為陣發(fā)性、間歇發(fā)作，持續(xù)時間長短不一，疼痛過后，可如常人安靜或戲耍，或精神萎糜。這種癥狀是膽道蛔蟲病的特點，有助診斷。

　　成人蛔蟲病癥狀 咳嗽要注意

　　成人蛔蟲病癥狀有哪些呢?很多人認為蛔蟲病只存在于兒童，很多人不在意成人蛔蟲病，其實成人也會有蛔蟲病。似蚓蛔線蟲(1758)簡稱蛔蟲，是人體內(nèi)最常見的寄生蟲之一。成蟲寄生于小腸，可引起蛔蟲病。此外，犬弓首線蟲(簡稱犬蛔蟲)是犬類常見的腸道寄生蟲，其幼蟲能在人體內(nèi)移行，引起內(nèi)臟幼蟲移行癥(VLM)。少量蛔蟲幼蟲在肺部移行時，可無任何癥狀。如短期內(nèi)進食含大量感染期蛔蟲卵的蔬菜或其他食品，經(jīng)7～10 天潛伏期后，可出現(xiàn)全身與肺部癥狀。表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱、畏寒，乏力，伴胸悶、氣促等類似急性上呼吸道感染癥狀。

　　1、蛔幼性肺炎

　　少量蛔蟲幼蟲在肺部移行時，可無任何癥狀。如短期內(nèi)進食含大量感染期蛔蟲卵的蔬菜或其他食品，經(jīng)7～10 天潛伏期后，可出現(xiàn)全身與肺部癥狀。表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱、畏寒，乏力，伴胸悶、氣促等類似急性上呼吸道感染癥狀。重癥者可出現(xiàn)哮喘樣發(fā)作，表現(xiàn)為胸疼、咽部異物感，吼喘、端坐呼吸，少數(shù)可出現(xiàn)痰中帶血，鼻出血、聲嘶、腹痛及腹瀉等。體檢可聞及雙肺干濕性啰音，偶有局部肺實變征。X 線胸片檢查可見雙肺門陰影加深及肺紋增多，常于1 ～ 2 周內(nèi)消失。痰可查見嗜性粒細胞和夏科-萊登晶體(Charcot-Leyden crystals)，偶可發(fā)現(xiàn)幼蟲。血嗜酸性粒細胞可明顯增高。病程持續(xù)7～10 天后，上述癥狀逐漸消失。急性蛔幼性肺炎、哮喘和嗜酸性細胞增多等，臨床上稱為肺蛔蟲癥，即單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤癥。

　　2、腸蛔蟲病

　　成人腸蛔蟲病多無特殊表現(xiàn)，也可出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、易怒、頭昏、工作能力下降等。腸內(nèi)大量蛔蟲者可出現(xiàn)不同程度的消化道癥狀，如多食或厭食、偏食，甚至異食癖等。兒童患者常有食欲減退與惡心;多有突然發(fā)生的臍周一過性隱痛或絞痛，常不定時反復(fù)發(fā)作，不伴腹肌緊張與壓痛。少數(shù)兒童患者可出現(xiàn)類似消化性潰瘍癥狀，但驅(qū)蟲治療后癥狀即消失。嬰幼兒患者多有消化不良表現(xiàn)。少數(shù)患兒可因高熱或其他原因而嘔吐出蛔蟲，或自肛門排出蛔蟲。嚴重感染的小兒可引起營養(yǎng)不良、發(fā)育遲鈍、智能低下、皮膚瘙癢、磨牙或驚厥等表現(xiàn)。極個別患者可出現(xiàn)神經(jīng)性嘔吐，頑固性皮疹，視力障礙，聽力減退，肌肉麻痹，皮膚血管神經(jīng)性水腫及血小板減少性紫癜等。

　　胃及十二指腸蛔蟲病可有反復(fù)發(fā)作的腹部飽脹、噯氣、上腹隱痛或劇痛，常有食欲缺乏、反酸、惡心，也可出現(xiàn)嘔吐等。常有嘔吐蛔蟲史，偶爾有嘔血及黑便。

　　蛔蟲對人體的危害

　　蛔蟲的幼蟲和成蟲都會引起人體的損傷，病程的早期是其幼蟲在肺部移行時引起呼吸道癥狀和過敏癥狀，稱為蛔蟲幼蟲移行癥;成蟲在小腸內(nèi)寄生則引起腹痛等消化功能紊亂，稱為腸蛔蟲病。

　　蛔蟲幼蟲移行癥：主要見于短期內(nèi)吞食了大量蛔蟲卵的患者，潛伏期為7～9天。發(fā)作時表現(xiàn)為發(fā)燒，一般為低燒，精神不好，全身無力，有些孩子還會伴有蕁麻疹等過敏癥狀。寶寶咽部有異物感，陣發(fā)性發(fā)作，發(fā)作時癥狀與哮喘發(fā)作相似，痰少，偶爾痰中帶有血絲，上述癥狀持續(xù)1～2周后逐漸緩解消失。

　　腸蛔蟲?。夯疾r體內(nèi)的寄生蟲數(shù)自幾條至數(shù)十條，嚴重者甚至上千條。絕大多數(shù)患兒無任何癥狀，少數(shù)患兒以不定時反復(fù)發(fā)作的腹痛癥狀最為常見，腹痛部位位于上腹部和臍周，喜按，有時伴食欲減退或多食易饑，常從大便中排出蛔蟲或嘔吐出蛔蟲。大量而長期的蛔蟲感染，由于蛔蟲對人體營養(yǎng)的掠奪和蛔蟲代謝產(chǎn)物以及崩解后產(chǎn)生的毒素被人體吸收，可引起營養(yǎng)不良、貧血、生長發(fā)育遲緩，還可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如精神萎糜或興奮不安、夜驚、磨牙、異食癖等。

　　藥物驅(qū)蟲

　　驅(qū)蛔藥物選用

　　①丙硫咪唑(史克腸蟲清)，每片200毫克，每次吃2片(嬰兒驅(qū)蛔蟲，不能吃這種藥)。治愈率96%，蟲卵轉(zhuǎn)陰率100%。

　　②甲苯咪唑( 安樂士)有兩種劑型：片劑，每片100毫克;安樂士口服混懸液，每瓶30毫升，每毫升含藥20 毫克。服法是每日200毫克，1次頓服，或每次服100毫克，每天2次，連續(xù)服3天。治愈率87%～100%，蟲卵轉(zhuǎn)陰率90%～100%。