肝癌的早期癥狀

　　癥狀一：肝區(qū)疼痛

　　絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀，發(fā)生率超過(guò)50%。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛，疼痛前一段時(shí)間內(nèi)，患者可感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產(chǎn)生牽拉痛，也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。

　　少數(shù)患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛，多是由于位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。若同時(shí)伴有血壓下降、休克的表現(xiàn)，腹腔穿刺有血性液體，則說(shuō)明癌結(jié)節(jié)破裂出血嚴(yán)重。遇此情況需緊急搶救。若無(wú)上述伴發(fā)癥狀，疼痛較為局限，則表明出血位于肝包膜下。疼痛可因腫瘤生長(zhǎng)的部位不同而有所變化，位于左葉的腫瘤，常引起中上腹疼痛;位于右葉的腫瘤，疼痛在右季肋部;腫瘤累及橫隔時(shí)，疼痛放射至右肩或右背部，易被誤認(rèn)為肩關(guān)節(jié)炎;腫瘤位于右葉后段時(shí)，有時(shí)可引起腰痛;腫瘤位于肝實(shí)質(zhì)深部者，一般很少感到疼痛。

　　癥狀二：消化道癥狀

　　據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，約37%的肝病患者患病初期都誤以為是“胃病”而貽誤診療。食欲下降、飯后上腹飽脹。噯氣、消化不良、惡心等是肝癌常見(jiàn)的消化道癥狀，其中以食欲減退和腹脹最為常見(jiàn)。腹瀉也是肝癌較為常見(jiàn)的消化道癥狀，國(guó)內(nèi)外均有報(bào)道，發(fā)生率較高，易被誤認(rèn)為慢性腸炎。門(mén)靜脈或肝靜脈癌栓所致的門(mén)靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數(shù)增多，腹脹亦可因腹水所致。胃腸功能紊亂還可導(dǎo)致消化不良、噯氣、惡心等癥狀。

　　癥狀三：發(fā)熱

　　相當(dāng)一部分的肝癌患者會(huì)出現(xiàn)出汗、發(fā)熱。多數(shù)發(fā)熱為中低度發(fā)熱，少數(shù)患者可為高熱，在39℃以上，一般不伴有寒戰(zhàn)。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱，這是因?yàn)槟[瘤組織壞死后釋放致熱原進(jìn)人血液循環(huán)所致。腫瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出現(xiàn)發(fā)熱，與肝癌的癌性發(fā)熱有時(shí)不易區(qū)別，需結(jié)合血象并觀察抗菌治療是否有效才能判定。

　　癥狀四：消瘦乏力

　　肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力，此與慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致能量不足，或肝細(xì)胞受損，肝功能下降，使得代謝障礙、某些毒素不能及時(shí)滅活，或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是肝癌患者的常見(jiàn)癥狀，系由于肝功能受損。消化吸收功能下降所致。隨著病情的發(fā)展，消瘦程度可加重，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡病質(zhì)。

　　癥狀五：出血傾向

　　肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向，主要是由于肝功能受損、凝血功能異常所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見(jiàn)。消化道出血較為常見(jiàn)，主要是由于門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張所致。事實(shí)上，消化道出血也是導(dǎo)致肝癌患者死亡的最主要原因。

　　癥狀六：下肢水腫

　　肝癌伴腹水的患者，常有下肢水腫，輕者發(fā)生在踝部，嚴(yán)重者可蔓延至整個(gè)下肢。臨床上曾見(jiàn)到有的患者下肢高度水腫，水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞，使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過(guò)低所致。

　　癥狀七：急腹癥

　　癌結(jié)節(jié)破裂通常引起肝區(qū)疼痛，體檢時(shí)肝區(qū)有明顯壓痛，為肝包膜刺激癥狀。部分患者癌結(jié)節(jié)破裂后，表現(xiàn)為急性腹痛，伴有腹膜刺激癥狀，易被誤診為急性腹膜炎。癌結(jié)節(jié)破裂引起的腹痛通常伴有血壓下降甚至休克的表現(xiàn)，與一般急性腹膜炎不同。

　　肝癌患者飲食禁忌

　　1.粗纖維食物：肝癌患者的飲食過(guò)程中一定要嚴(yán)格控制粗纖維食物。

　　2.忌暴飲暴食：要少食多餐，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)，食物以軟而易消化為主。

　　3.禁飲啤酒：酒精進(jìn)入人體后，主要在肝臟進(jìn)行分解代謝，而肝癌患者的肝臟解毒功能下降，肝細(xì)胞對(duì)酒精的分解和代謝會(huì)發(fā)生障礙。

　　4.忌刺激性食物：肝癌患者應(yīng)避免過(guò)冷、過(guò)熱或過(guò)辣等刺激性食物攝入，以免刺激胃粘膜血管損傷，引起出血，加重病情。

　　另外，肝癌患者手術(shù)后或化療時(shí)，因手術(shù)的傷害和化療嚴(yán)重的副作用，會(huì)對(duì)消化道正常消化吸收造成影響，產(chǎn)生厭食、惡心等癥狀，甚至吃不進(jìn)去飯，此時(shí)一定要鼓勵(lì)病人進(jìn)食。對(duì)于有嚴(yán)重化療副作用反應(yīng)的患者，建議化療期間服用中藥三代技術(shù)靈芝孢子粉進(jìn)行輔助減輕化療副作用治療，可以維持白細(xì)胞處于合理范圍，提升食欲，緩解化療期間的病痛。