胸膜炎又稱(chēng)“肋膜炎”，是胸膜的炎癥。 胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥。胸腔內(nèi)可有液體積聚(滲出性胸膜炎)或無(wú)液體積聚(干性胸膜炎)。炎癥消退后，胸膜可恢復(fù)至正常，或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。由多種病因引起，如感染、惡性腫瘤、結(jié)締組織病、肺栓塞等。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的一種。干性胸膜炎時(shí)，胸膜表面有少量纖維滲出，表現(xiàn)為劇烈胸痛，似針刺狀，檢查可發(fā)現(xiàn)胸膜摩擦音等改變。滲出性胸膜炎時(shí)，隨著胸膜腔內(nèi)滲出液的增多，胸痛減弱或消失，病人常有咳嗽，可有呼吸困難。此外常有發(fā)熱、消瘦、疲乏、食欲不振等全身癥狀。檢查可發(fā)現(xiàn)心、肺受壓的表現(xiàn)。在大量胸液時(shí)，可通過(guò)胸部檢查和X線檢查發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎的治療主要包括結(jié)核藥物治療;加速胸液的吸收，必要時(shí)抽液治療;防止和減少胸膜增厚和粘連，選用腎上腺皮質(zhì)激素等.胸膜炎是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎癥。大多為繼發(fā)于肺部和胸部的病變，也可為全身性疾病的局部表現(xiàn)。臨床上胸膜炎有多種類(lèi)型，以結(jié)核性胸膜炎最為常見(jiàn)。本病屬中醫(yī)“咳嗽、懸飲、肋痛”范疇。

　　在臨床上，胸膜炎是比較常見(jiàn)的肺部疾病，一般導(dǎo)致該病出現(xiàn)的因素有很多，比如說(shuō)肺結(jié)核感染之后引起的胸膜感染，或者是手術(shù)和外傷引起的胸膜感染等，都會(huì)導(dǎo)致胸膜炎的出現(xiàn)。胸膜炎在治療之后，雖然可以消除其癥狀，但是卻很容易會(huì)導(dǎo)致后遺癥的出現(xiàn)，也就是胸膜炎后遺癥。

　　胸膜炎后遺癥

　　之所以會(huì)導(dǎo)致胸膜炎后遺癥，是因?yàn)樾啬ぱ谆颊咴谥委煹臅r(shí)候不夠及時(shí)所引起的，一般胸膜炎后遺癥主要是影響患者的呼吸功能，不過(guò)如果是后遺癥比較嚴(yán)重的話，危害相對(duì)而言也比較嚴(yán)重。常見(jiàn)的胸膜炎后遺癥有以下幾種：

　　1、硬腦膜下腔的液體、蛋白定量和紅細(xì)胞如果超出正常水平，則可以判定為硬腦膜下積液。

　　2、急性彌漫性腦水腫可引發(fā)顱內(nèi)壓增高，這也是常見(jiàn)的后遺癥。如果程度較為嚴(yán)重，病情發(fā)展迅速，很可能誘發(fā)顳葉氏鉤回疝等。此時(shí)可采取脫水療法進(jìn)行搶救，幫助患者脫離生命危險(xiǎn)?；颊呷绻枰D(zhuǎn)院治療，一定要在病情穩(wěn)定的情況下轉(zhuǎn)送。

　　3、革蘭氏陰性桿菌導(dǎo)致該病的臨床案例十分常見(jiàn)，這也是造成預(yù)后不良，誘發(fā)后遺癥的重要因素之一。

　　4、發(fā)生腦膜炎的患者，其分泌的雜質(zhì)會(huì)造成堵塞，從而誘發(fā)腦脊髓循環(huán)障礙和腦積水。這類(lèi)情況主要發(fā)生于治療不當(dāng)或治療不及時(shí)的患者身上，尤其是剛出生的嬰幼兒。

　　5、化膿性胸膜炎可在嘔吐、三餐不定時(shí)的情況下誘發(fā)水、電解質(zhì)紊亂，腦性低鈉血癥，甚至浮腫、昏迷、四肢無(wú)力，尿量減少等。其誘發(fā)因素可能與抗利尿激素分泌過(guò)量有關(guān)。

　　6、該病對(duì)大腦造成的傷害、粘連等，會(huì)累及顱神經(jīng)，或是出現(xiàn)四肢癱瘓、腦膿腫、顱內(nèi)動(dòng)脈炎、繼發(fā)性癲癇等。起病迅速的患者還容易引發(fā)休克、中耳炎、關(guān)節(jié)炎等。

　　了解了胸膜炎后遺癥有哪幾種之后，對(duì)于已經(jīng)形成胸膜炎后遺癥的患者來(lái)說(shuō)，如果是想要徹底的擺脫胸膜炎后遺癥的煩惱，建議您對(duì)于該病一定要注意積極的配合治療，而且要從生活上開(kāi)始著手進(jìn)行調(diào)理，只有這樣才可以徹底的解決胸膜炎后遺癥。

　　胸膜炎是怎么引起的呢?

　　胸膜炎可由下列疾病引起：肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌癥、結(jié)核病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、寄生蟲(chóng)感染(如阿米巴病)、胰腺炎、損傷(如肋骨骨折)、由氣道或其他部位到達(dá)胸膜的刺激物(如石棉)、藥物過(guò)敏反應(yīng)(如肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、異煙肼、苯妥英、氯丙嗪)等。

　　臨床表現(xiàn)

　　本病主要臨床表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急，甚則呼吸困難，感染性胸膜炎或胸腔積液繼發(fā)感染時(shí)，可有惡寒、發(fā)熱。病情輕者可無(wú)癥狀。不同病因所致的胸膜炎可伴有相應(yīng)疾病的臨床表現(xiàn)。

　　胸痛是胸膜炎最常見(jiàn)的癥狀。常突然發(fā)生，程度差異較大，可為不明確的不適或嚴(yán)重的刺痛，或僅在患者深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn)，也可持續(xù)存在并因深呼吸或咳嗽而加劇。胸痛是由壁層胸膜的炎癥引起，出現(xiàn)于正對(duì)炎癥部位的胸壁。也可表現(xiàn)為腹部、頸部或肩部的牽涉痛。深呼吸可致疼痛，引起呼吸淺快，患側(cè)肌肉運(yùn)動(dòng)較對(duì)側(cè)為弱。若發(fā)生大量積聚，可致兩層胸膜相互分離，則胸痛可消失。大量胸腔積液可致呼吸時(shí)單側(cè)或雙側(cè)肺活動(dòng)受限，發(fā)生呼吸困難。查體可聞及胸膜摩擦音。