乙肝病毒攜帶者能治好嗎 乙肝病毒攜帶者懷孕后的注意事項
臨床顯示,大部分乙肝病毒攜帶者并不會出現(xiàn)特別的肝病癥狀,但是不可否認(rèn),他們大多數(shù)都會保持穩(wěn)定的終生乙肝病毒攜帶狀態(tài)。醫(yī)生表示,對于乙肝病毒攜帶者能不能治愈很難說,因為目前現(xiàn)有的藥物很難完全清除患者體內(nèi)的病毒,乙肝病毒只能譯藥物進(jìn)行克制,并通過日常的生活保健進(jìn)行肝臟護(hù)理,防止病情惡化,只要肝功能沒有出現(xiàn)肝臟病例變化,乙肝病毒攜帶者都不會有特別的癥狀表現(xiàn),日常生活可如常人一樣。
但是,是不是意味著乙肝病毒攜帶者就不需要接受治療了呢?醫(yī)生表示,并非如此。是否需要治療也應(yīng)依據(jù)個人的具體病情而定。如果肝功正常的患者一般不建議治療,可能會自然轉(zhuǎn)陰或者終生攜帶,只要定期檢查就可以。
臨床顯示,部分乙肝病毒攜帶者其乙肝表面抗原會自行轉(zhuǎn)陰,但這種幾率非常小。其次,如果患者免疫系統(tǒng)完善,那么一般情況下并不會進(jìn)行進(jìn)一步的發(fā)作,但相反,一旦隨著年齡增長,免疫系統(tǒng)下降,則發(fā)病幾率增大,因此乙肝病毒攜帶者定期檢查非常有必要。

此外,乙肝病毒攜帶者還有走出一個誤區(qū),即是否自我毫無感知任何身體異常就可以掉以輕心?臨床顯示,無癥狀的乙肝病毒攜帶者直接轉(zhuǎn)化肝癌的病例很多,往往在偶然檢查時才發(fā)現(xiàn)其體內(nèi)病毒呈大量繁殖及復(fù)制狀態(tài)。因此切記要定時進(jìn)行檢查。有數(shù)據(jù)表明,大約有將近一半的乙肝病毒變異患者會同時伴有肝硬化現(xiàn)象,而肝硬化往往就是肝癌的前兆。由此可見,一旦肝功能有所損傷,加上病毒復(fù)制活躍,乙肝病毒攜帶者很可能向乙肝方向發(fā)展。
乙肝病毒攜帶者能生小孩嗎?母親如果是乙肝病毒的攜帶者,能否生出健康的寶寶,通過疫苗又能否給寶寶一個健康的生命,是每個乙肝病毒攜帶者的母親心中的疑惑與憂慮。
對于這個問題,中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)會指出,通過新生兒及時注射疫苗,乙肝病毒攜帶者亦可生出健康寶寶。中華醫(yī)學(xué)會指出,即使未準(zhǔn)媽媽是乙肝病毒攜帶者也是可以懷孕的。不過,在孕期就需要特別注意到很多方面的維護(hù),來避免將乙肝傳染給寶寶。

如果孕婦沒有乙肝病毒感染,那么寶寶出生后要注射乙肝疫苗;如果孕婦是乙肝病毒攜帶者,寶寶出生后必須注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,這樣做,就可以在嬰兒體內(nèi)產(chǎn)生抗體,阻斷母嬰傳播乙肝的成功率在95%以上。自2005年6 月1日起,我國實行的新生兒出生后免費(fèi)注射乙肝疫苗,和對乙肝病毒攜帶者母親所生嬰兒同時加注射乙肝免疫球蛋白的國策,現(xiàn)已經(jīng)取得國際公認(rèn)的巨大成功。
乙肝病毒攜帶者生育對自身來說是有一定危險的。當(dāng)乙肝病毒攜帶者懷孕時,自身的免疫力會下降,肝臟負(fù)擔(dān)會加重,如果病毒處于活躍狀態(tài),這是就會大量的復(fù)制,造成肝臟受損,使病情嚴(yán)重,乙肝孕婦生命有可能造成威脅。所以,建議乙肝病毒攜帶者在病情非常穩(wěn)定的情況下進(jìn)行懷孕比較安全。
為避免把乙肝病毒傳染給寶寶,當(dāng)乙肝病毒攜帶者在懷孕的后三個月里,每個月注射一支乙肝免疫球蛋白,在寶寶出生以后的24小時內(nèi),及時的給寶寶注射一支乙肝免疫球蛋白。然后再按照醫(yī)生建議進(jìn)行乙肝疫苗的接種。就可以有效的進(jìn)行乙肝病毒的預(yù)防和阻斷了。所以說,乙肝病毒攜帶者是可以要孩子的,但是在懷孕期間一定要注意注射免疫球蛋白,防止寶寶發(fā)生乙肝,只要堅持注射,是可以避免傳染的。

乙肝病毒攜帶者懷孕后的注意事項
1.在準(zhǔn)備懷孕前應(yīng)先做全面體檢化驗,如果肝功能和乙肝DNA均在正常值之內(nèi),便可以懷孕。在孕期,隨胎兒的增長、攝取母體營養(yǎng)物質(zhì)的增多,孕婦各臟器的負(fù)擔(dān)也會加重,因此應(yīng)密切注意肝功能和乙肝DNA的檢驗結(jié)果,還要定期復(fù)查肝、膽、脾B超。如出現(xiàn)全身乏力、食欲不振、肝功能異常,應(yīng)及時就診,確保孕期的安全。
2.在生活上應(yīng)戒煙戒酒,減少肝臟負(fù)擔(dān),飲食上少吃或不吃辛辣刺激食物,應(yīng)多以清淡為主,如多吃菌類食品,能提高免疫力;多吃新鮮水果蔬菜,可以增加維生素C的攝入量,同時還可以預(yù)防孕期便秘等。
3.懷孕16周起,按時進(jìn)行孕期檢查,并在定點醫(yī)院進(jìn)行母嬰阻斷傳播治療。孕后期注射乙肝免疫球蛋白,可降低母血中乙肝病毒含量,同時降低新生兒宮內(nèi)感染率。孕期保肝治療,能有效糾正肝臟負(fù)擔(dān),促進(jìn)肝功能的恢復(fù),降低因懷孕導(dǎo)致肝功能異常的發(fā)生率。

4.新生兒出生后,應(yīng)在6小時之內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,兩者聯(lián)合應(yīng)用,可提高嬰兒對乙肝病毒的抵抗能力。對于“大三陽”和HBV-DNA陽性及肝功異常的母親所生的孩子,不主張母乳喂養(yǎng),以免乙肝病毒通過乳汁傳播給嬰兒。
5.孕婦分娩后要注意休息,增加營養(yǎng),定期檢查肝功。要保持良好心態(tài),心情要舒暢,遇事要冷靜,少生悶氣,多與人交流,切忌自尋煩惱。
乙肝病毒攜帶者懷孕需知
一、乙肝病毒攜帶者懷孕有哪些風(fēng)險?
1 妊娠加重肝臟負(fù)擔(dān)懷孕時,胎兒的代謝產(chǎn)物要通過母親的肝臟代謝,加上自身代謝產(chǎn)物的排泄,增加了肝臟負(fù)擔(dān)??蓪?dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
2 妊娠期孕婦并發(fā)癥增高人體內(nèi)部分凝血因子是在肝內(nèi)合成的,肝功能異常的患者,凝血因子合成障礙導(dǎo)致分娩時,產(chǎn)后出血,風(fēng)險增加。
個別孕婦還會出現(xiàn)肝功能衰竭、肝性腦病或肝腎綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。

二、乙肝病毒母嬰傳播的方式
1.宮內(nèi)傳播胎盤是母親與孩子進(jìn)行物質(zhì)交換的器官,對于一些有害物質(zhì),胎盤會起到屏障作用。但對于病毒感染,胎盤的屏障作用較弱。因此乙肝病毒可以通過胎盤傳播給孩子。
2.產(chǎn)時傳播分娩時,母親的血液或羊水等接觸到新生兒,有可能將乙肝病毒傳播給孩子。分娩時,子宮的強(qiáng)有力收縮,可能將母親的血液通過胎盤擠壓到孩子體內(nèi),導(dǎo)致孩子感染乙肝病毒。分娩時間較長的產(chǎn)婦,孩子產(chǎn)時感染乙肝病毒的機(jī)率大。產(chǎn)時傳播是乙肝病毒母嬰傳播的主要途徑。
3.產(chǎn)后傳播哺乳或與孩子的親密接觸也有可能傳播乙肝病毒,目前我國實行全部新生兒免費(fèi)接種乙肝疫苗,產(chǎn)后傳播所導(dǎo)致的感染已大大降低。
三、乙肝病毒攜帶者能懷孕么?絕大多數(shù)的女性乙肝病毒攜帶者是可以懷孕的。是否能夠懷孕要取決于其自身的肝臟的功能,原則上如肝臟能承受整個孕期與分娩期的負(fù)擔(dān)就可以妊娠。
四、乙肝病毒攜帶者如何選擇懷孕時機(jī)?
1.如果處在急性感染期,這類病人應(yīng)積極進(jìn)行治療,待肝臟指標(biāo)恢復(fù)正常后再懷孕。因為急性感染的這些患者相當(dāng)一部分是可以完全恢復(fù)的。
























































