宮外孕怎么辦

　　宮外孕怎么辦呢?針對(duì)早期宮外孕疾病，專家指出，宮外孕的治療原則以手術(shù)治療為主，其中手術(shù)治療的手術(shù)方式又有二種，一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術(shù)，即保守性手術(shù)。

　　宮外孕的治療原則以手術(shù)治療為主

　　如果是比較年輕的婦女，專家建議選擇宮外孕保守性手術(shù)。近年來由于診斷技術(shù)的提高，輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多，因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。根據(jù)受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術(shù)式，若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產(chǎn)物擠出;壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節(jié)段切除及端端吻合。手術(shù)若采用顯微外科技術(shù)可提高以后的妊娠率。保守性手術(shù)除開腹進(jìn)行外，尚可經(jīng)腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。

　　目前最有效的治療宮外孕方法是婦科微創(chuàng)技術(shù)，選擇了微創(chuàng)技術(shù)治療宮外孕也能夠保證好的治療效果，避免治療不徹底的情況出現(xiàn)。

　　宮外孕的癥狀有哪些

　　宮外孕的征兆最明顯的是停經(jīng)，然后就是下腹墜痛，有排便感，有時(shí)呈劇痛，伴有冷汗淋漓。破裂時(shí)患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛 ，常伴惡心嘔吐。陰道還會(huì)少量出血，出現(xiàn)暈厥、休克現(xiàn)象。下面我們看看宮外孕的具體癥狀。

　　1、腹痛：患者常感一側(cè)下腹隱痛或脹痛，如果妊娠部位破裂則出現(xiàn)下腹部撕裂樣劇痛，疼痛為持續(xù)性或陣發(fā)性，血液常積聚在直腸子宮陷凹而出現(xiàn)肛門墜脹感。

　　2、陰道流血：常表現(xiàn)為短暫停經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則流血，量少，點(diǎn)滴狀，暗紅色或褐色。部分患者流血較多，似月經(jīng)量。

　　3、有停經(jīng)史：月經(jīng)一向規(guī)律的婦女出現(xiàn)停經(jīng)。一般停經(jīng)時(shí)間6-8周，當(dāng)月經(jīng)過去幾天即出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血時(shí)，常被患者誤認(rèn)為月經(jīng)來潮而忽視去醫(yī)院就診;特別是月經(jīng)不規(guī)律的婦女更想不到去醫(yī)院檢查。

　　4、腹瀉：腹瀉也可能發(fā)生在與宮外孕癥狀的患者，如果不是對(duì)病人的病情進(jìn)行仔細(xì)分析可以很容易地被認(rèn)為是消化不良或腸道急癥。

　　5、休克：可引起頭暈，面色蒼白，薄脈搏，血壓，滴冷汗，暈厥，休克發(fā)生等。暈厥造成宮外孕可以很容易地為低血糖的錯(cuò)誤。

　　宮外孕產(chǎn)生的腹痛的時(shí)間大約是在懷孕后6-8周之內(nèi)，腹痛是因?yàn)檩斅压芷屏阉?，常為一?cè)下腹撕裂樣疼痛，還伴有惡心嘔吐，肛門墜脹感，如果是出血過多時(shí)時(shí)疼痛難忍。不僅會(huì)出現(xiàn)腹痛，還會(huì)有陰道流血。 .

　　宮外孕是怎么引起的

　　1.輸卵管炎癥

　　可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎，兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管黏膜炎嚴(yán)重者可引起管腔完全阻塞而致不孕，輕者輸卵管黏膜黏連和纖毛缺損，影響受精卵的運(yùn)行受阻而在該處著床。淋菌及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及黏膜，而流產(chǎn)或分娩后感染往往引起輸卵管周圍炎。

　　2.輸卵管手術(shù)

　　輸卵管絕育術(shù)后若形成輸卵管再通或瘺管，均有導(dǎo)致輸卵管妊娠可能，尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及硅膠環(huán)套術(shù);因不孕接受過輸卵管分離黏連術(shù)、輸卵管成形術(shù)，如輸卵管吻合術(shù)、輸卵管開口術(shù)等，再次輸卵管妊娠的發(fā)生率為10%～20%。

　　3.輸卵管發(fā)育不良或功能異常

　　輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過長，肌層發(fā)育差，黏膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等，均可成為輸卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常，可影響受精卵的正常運(yùn)行。此外，精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動(dòng)異常，干擾受精卵的運(yùn)送。

　　4.受精卵游走

　　卵子在一側(cè)輸卵管受精，受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進(jìn)入對(duì)側(cè)輸卵管，稱受精卵游走。移行時(shí)間過長，受精卵發(fā)育增大，即可在對(duì)側(cè)輸卵管內(nèi)著床形成輸卵管妊娠。

　　5.輔助生育技術(shù)

　　從最早的人工授精到目前常用促排卵藥物的應(yīng)用，以及體外受精-胚胎移植(1VF-ET)或配子輸卵管內(nèi)移植(GIFT)等，均有異位妊娠發(fā)生，且發(fā)生率為5%左右，比一般原因異位妊娠發(fā)生率為高。其相關(guān)易患的因素有術(shù)前輸卵管病變、盆腔手術(shù)史、移植胚胎的技術(shù)因素、置入胚胎的數(shù)量和質(zhì)量、激素環(huán)境、胚胎移植時(shí)移植液過多等。

　　6.其他

　　輸卵管因周圍腫瘤，如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫，特別是子宮內(nèi)膜異位癥引起輸卵管、卵巢周圍組織的黏連，也可影響輸卵管管腔通暢，使受精卵運(yùn)行受阻。也有研究認(rèn)為，胚胎本身的缺陷、人工流產(chǎn)、吸煙等也與異位妊娠的發(fā)病有關(guān)。